머리말

제1부 간호의 본질
1.
간호란 무엇인가
2.
한국 간호가 간호과학으로 간 이유
3.
간호과학의 길
4.
간호는 인간이해부터다
5.
인문간호 도입 타당성
6.
몸과 생명
7.
간호는 맨손으로 할 수 없을까
8.
놓칠 수 없는 간호개념, ‘상황’

제2부 돌봄의 미학
1.
돌봄이란 무엇인가
2.
돌봄의 시작, 바라보기 1
3.
돌봄의 시작, 바라보기 2
4.
돌봄의 시작, 바라보기 3
5.
간호력(力)을 간호력(歷)에 쓴다

제3부 간호철학
1.
인간이해
2.
창의, 상상 그 위 자존감
3.
철학적 접근 : 삶과 간호
4.
간호는 의학적이고 싶지 않다

제4부 간호문화
1.
관계와 소통
2.
몸-삶-간호, 문화
3.
간호문화, 이제 인식할 때이다
4.
관찰과 오감
5.
간호사들의 건강 점검
6.
환자건강예술 총 단장은 간호사
7.
간호(학)와 통섭

제5부 간호의 미래(신간호)
1.
생명+리더십+문화의 시대
2.
새 나이팅게일 탄생
3.
지금 간호(학)에서는 무엇이 대세인가?
4.
세상의 트렌드를 읽고 소통하다
5.
간호를 디자인하라
6.
간호의 신소재: 자연생태적 간호
7.
간호의 꽃: 인문간호

참고문헌
찾아보기

생명을 분자구조로 이야기할 수 있는가

요즘 병원에서는 환자 얼굴도 제대로 쳐다보지 않는 의료인이 늘고 있다.
환자보다는 진찰을 위한 최첨단의 의료기기에 오히려 더 많은 관심을 쏟고, 가장 중요한 의미에서의 진찰, 간호행위는 어디론가 실종된 듯한 느낌이 든다.
환자의 눈을 보고, 그 환자 내부에 존재하는 정신적인 상처까지 품을 수 있는 의식은 사라진 것일까.
얼굴을 보되 마음을 읽지 않는 현실 속에서 진정 우리가 꿈꾸던 간호는 어디로 간 것일까.

물질분자 중심의 실증주의를 배경으로 한 의학은 인간 생명체에 대한 접근에서 ‘과학적 제한’이라는 딜레마를 겪고 있다.
간호 역시 다르지 않다.
간호는 의학의 반경을 벗어나지 못하고 서양간호학의 교육적 배경이나 제도를 그대로 수용하였다.
그런 배경 속에서 우리 간호는 자연과학이라는 학문적 입지를 고취하기 위하여 과학의 시대를 걸어 세계우수학술지의 등재 등 내외적인 학술활동으로 간호의 성장과 발전을 이루어놓았다.
하지만 ‘간호=과학간호’ 라는 등식이 정론화된 듯한 생각이 들 정도로 과학에 편향된 간호는 가장 핵심인 인본주의적 정신을 많이 잃고 있다.
환자라는 주체의 내면적 속성보다는 물리적인 치유에만 편중되어 있는 것이다.
인간의 몸을 고정된 시각으로 바라보며 의학적 지식과 기준이라는 제한된 범위 안에서 모든 이들에게 일률 적용시켜 왔던 것이다.
매순간 역동적으로 변화하고 개체마다 다른 고유성을 인식하지 못한 결과일 것이다.


물론 과학적인 관점에서의 의료 그리고 간호는 인간이라는 생명체를 바라보는 두 시각-현상적인 측면과 비(比)현상적인 측면- 중에서 현상적인 측면의 성과는 꽤 많이 이루어놓았다.
그러다보니 비현상적인 측면의 소중한 요목은 간과하게 되었다.
이 비현상적인 측면의 것은 인간의 느낌, 감정, 의도, 의지, 신념 등을 포함한다.
이는 곧 관계나 소통, 공감들과 연관되는데 간호란 ‘인간이해’, ‘인간성 회복을 돕는 총체적 돌봄’이라는 본질적 측면에서 비추어 볼 때 비현상적 측면의 간과란 간호의 본질을 간과하는 것이나 다름없음을 시사하게 된다.
오히려 생명이란 개념은 비현상적 범주의 측면에 더 많은 주목을 요한다.
이러한 간호 시각을 촉발시키고 있는 것은 다름 아닌 인문지향의 정신이다.
비현상의 측면을 위한 인문지향의 정신을 갖추게 되면 간호활동 속에서 우리 간호인들은 대상에 대한 폭넓은 사유와 관찰력으로 대할 수 있게 된다.

간호는 대상자의 몸과 마음, 그에게 결부된 ‘삶’을 아울러 돌보아 가치 있는 삶을 추구한다.
현대간호의 정향이 ‘삶의 현장 이해를 위한 실천’임을 미루어보더라도 삶과 간호는 밀접한 관계를 가진다고 볼 수 있다.
그런 의미에서 좋은 간호란 대상자에게 가치로운 삶의 방향을 제시하는 것일 수 있다.
결국 간호(학)은 과학이자 인간학이라는 본질적 특성을 잊지 않으며 인간을 보아야 하고 그가 겪어온 삶을 바라보아야 할 필요성이 있다.
대상자의 의도, 신념, 가치관과 능력이 녹아있는 삶 속에는 그가 겪은 경험과 그에 비롯된 상황 등이 내재해 있으며 그를 통해 우리는 비로소 각각 가치 있는 개체로서의 인간을 이해하고 해석할 수 있는 것이다.
궁극적으로 개인의 고유성, 생명성, 총체성 그리고 다양성이 확인되며 이들은 간호 상황으로 연결되므로 매우 중요하다.

간호의 정수는 돌봄이다.
돌봄의 진면목은 간호사와 대상자가 서로 바라보기에서 출발하며 함께 질병과 건강에 대한 인식, 책임, 결단, 참여로 건강지키기를 위한 힘을 획득할 수 있게 되는 데 있다.
그러한 과정을 통해 간호사는 환자가 건강문화 실행자로서 몸의 발전을 꾀하고 행복한 삶을 살아갈 수 있도록 도와줄 수 있게 된다.
이러한 간호는 ‘대상자의 삶에 이로움을 보탠다’고 한 간호개론적 의미와도 부합된다.
특히 간호가 인간성 회복을 돕기 위해선 총체적인 관점에서의 돌봄이 필요하다.
이 총체성이란 신체, 정신, 사회, 문화, 심리, 정서 그리고 영적(실존적) 측면과 나아가 유전적, 환경적 그리고 자연친화적 요소도 포함된다.
총체적 간호를 하기 위해 ‘몸의 총체성’을 보아야 하고 ‘총체성 건강’을 살펴야 한다.
본질을 중시한다면 ‘총체성’은 간과할 수 없는 주제어이다.
이러한 총체성들-‘인간적 속성’, ‘총체성’, ‘고유성’, ‘생명성’, ‘다양성’-은 또한 인문(학)과 직결된다.
이로서 인간에 대한 앎과 이해로 인간 본연 내지 본성 헤아림이 가능해진다.
인문적 시각으로 본 간호는 간호가 ‘인간에 대한 총체적 이해’ 혹은 ‘인간성 회복을 돕는 총체적 돌봄’이라는 간호의 본질과 결부된다.
결국 간호의 본질은 인본주의에 입각한 인간을 돕는 것이다.
간호의 본질을 튼실히 해두면 간호는 지금보다 더 크게 빛날 것이다.

우리는 현재의 간호를 점검하면서 지나온 간호의 길을 돌이켜보고 미래간호를 염솷해야 한다.
부지런히 자기 자신과 간호를 점검해보아야 한다.
이러한 필요성에 의해 저자는 이 책을 통해 ‘간호의 길’을 함께 가는 사람들과 간호에 대한 인식과 경험의 기회를 가지고 싶다고 말한다.
그 이유는 매우 간단하다.
간호는 사람과 세상을 이롭게 하는 행위로서, 그 가치 있는 일을 잘 수행하기 위해서이다.
궁극적으로 깨달은 것을 실천하는 것, 즉 지행합일(知行合一)하여 이러한 것을 꾸준히 행함으로서 우리는 비로소 우리가 이상적으로 여기는 간호(학)를 갖추고 꾸밀 수 있게 될 것이다.