Du gynécologue-obstétricien le plus renommé au monde
Tout sur les menstruations (le corps féminin) !

Voici un livre qui promet de révolutionner la façon dont les femmes vivent la ménopause.
Voici la « Déclaration de Wang-gyeong », un livre regorgeant de conseils sur la façon de protéger son corps et son esprit grâce aux faits et au féminisme.
Jennifer Gunter, la gynécologue-obstétricienne la plus célèbre au monde, est venue en Corée pour faire face à l'absence de débat, au flot de désinformation, à l'utilisation d'un langage désobligeant, à l'indifférence du corps médical et, surtout, à la domination du patriarcat.


Ce livre démêle l'écheveau complexe de mythes, d'idées fausses et de silences qui entourent la ménopause et la périménopause, en s'appuyant sur des preuves scientifiques, historiques et médicales.
Il aborde la santé physique et mentale des femmes d'un point de vue à la fois émotionnel et pratique, notamment la période pré- et post-ménopausique, la fièvre, la santé cardiovasculaire, les troubles du sommeil, la dépression et les sautes d'humeur, les problèmes de peau et de cheveux, la pseudoscience et les remèdes populaires, la santé de la vessie, l'hormonothérapie, la contraception et l'alimentation.
Gunther insiste avec force sur le fait que la ménopause ne devrait pas être un mystère pour les femmes et que ses symptômes ne constituent pas un problème mineur touchant une petite minorité.
La « Déclaration de Wang-gyeong » est un guide, un manuel, un partenaire et un allié qui vous accompagne dans ce voyage.

Quand on parle de ménopause, on ne raconte que des histoires terribles.
Mais à vrai dire, l'expérience d'être une personne issue de la diaspora est d'une ampleur considérable.
De nombreuses femmes ne ressentent que des symptômes légers ou modérés, tandis que d'autres souffrent de douleurs extrêmes.
Les symptômes apparaissent et disparaissent souvent brièvement, mais ils peuvent parfois durer longtemps.
Il est vrai que les changements biologiques qui surviennent dans le corps lors de la ménopause augmentent le risque de développer certains problèmes médicaux, tels que les maladies cardiovasculaires et l'ostéoporose.
Cependant, la peinture qui représente une image capturant la silhouette féminine dans son intégralité n'est pas la seule à présenter le phénomène de wankyung.
L'âge, les autres problèmes de santé, l'alimentation, l'exercice physique et même les épreuves de l'enfance contribuent tous à nuancer le portrait.
Donc, si vous êtes une femme déterminée à élaborer une stratégie, il est important de prendre du recul et d'avoir une vision d'ensemble.
Prendre soin de son corps pendant la ménopause est la forme ultime de médecine holistique qui prend en compte l'organisme dans son ensemble.
---Extrait de la « Déclaration »

La honte sociale ne se limite pas au cabinet du médecin.
Il existe un mépris généralisé envers les femmes vieillissantes.
Le mot « manque de respect » n'est peut-être pas approprié.
Les problèmes liés au vieillissement des femmes sont souvent si insignifiants qu'ils ne méritent même pas le moindre effort.
Ils sont si simplement ignorés que leur existence même est ignorée.
---Extrait du chapitre 1, « La seconde vie adulte »

Le terme « ménopause » existait avant même que la science ne découvre l'existence des hormones.
Ce terme n'a jamais signifié « arrêter ».
Ce terme a été inventé par un homme qui pensait que les femmes devaient se couvrir les bras et éviter de se maquiller.
Le livre de cet homme sur la ménopause n'a rien apporté à la connaissance du sujet, si ce n'est de perpétuer le cycle des menstruations chez les femmes.
Sauf qu'elle a laissé un terme qui lierait à jamais les femmes aux menstruations.
Depuis, le mot « ménopause » a été instrumentalisé par l'industrie pharmaceutique, transformant une étape pénible de la vie en une maladie permanente qui touche toutes les femmes.
De plus, il ne s'agissait pas d'une maladie quelconque, mais de la pire des maladies, celle qui transformait les femmes en êtres que les hommes ne désiraient pas.
Ce chapitre ne racontait pas une belle histoire étymologique.
Le terme « man-gyeong-gi » nécessite une mise à jour.
---Extrait du chapitre 2, « Histoire et langue de Wan-gyeong »

La période de transition ménopausique présente plusieurs caractéristiques biologiques importantes.
Ces changements incluent une perte accélérée des follicules, des modifications des schémas de production hormonale dans les follicules restants et des modifications des signaux provenant du cerveau.
Plusieurs raisons peuvent expliquer ces changements.
Au niveau ovarien, les follicules primordiaux peuvent eux-mêmes vieillir, ou les follicules restants peuvent ne pas avoir été très sains dès le départ.
C’est peut-être la raison pour laquelle ces follicules n’ont pas ovulé au départ.
De plus, le flux sanguin vers les ovaires peut diminuer avec l'âge.
Cela peut affecter votre capacité à produire des hormones.
Certaines modifications de la signalisation cérébrale correspondent à des changements dans les schémas de production hormonale des follicules, tandis que d'autres sont associées au vieillissement.
Fondamentalement, la transition ménopausique est un processus complexe impliquant plusieurs mécanismes qui agissent de concert.
---Extrait du chapitre 3, « La biologie du monde parfait »

L'intelligence humaine nous a permis de dépasser notre programmation évolutive de bien des façons.
Par conséquent, même si l'hypothèse de la grand-mère explique l'apparition de la ménopause, il est important de noter que cela ne signifie pas que les femmes n'ont de valeur qu'en tant que grands-mères.
L'objectif de l'hypothèse de la grand-mère est de porter un coup dur aux préjugés de la société envers les femmes ménopausées.
L'hypothèse de la grand-mère rend l'idée patriarcale selon laquelle la valeur d'une femme diminue lorsque l'ovulation cesse encore plus répugnante.
Car les femmes ménopausées contribuent véritablement au processus d'évolution.
Il faut également reconnaître que toutes les femmes ne deviennent pas grands-mères, soit par choix, soit, malheureusement, en raison de l'infertilité ou du décès d'un enfant ou d'un petit-enfant.
Il faut également reconnaître que toutes les grands-mères n'apportent pas de valeur ajoutée à la vie de leurs enfants.
---Extrait du chapitre 4, « Les avantages évolutifs de la perfection »

L’insuffisance ovarienne primaire (IOP) désigne l’arrêt des menstruations avant l’âge de 40 ans.
Jusqu'à récemment, cette affection médicale était appelée « insuffisance ovarienne prématurée (IOP) » ou « ménopause prématurée », mais le nom a changé pour plusieurs raisons.
La ménopause est l'arrêt définitif des menstruations, mais chez environ la moitié des femmes souffrant d'insuffisance ovarienne primaire, la fonction ovarienne peut revenir (l'ovulation peut survenir à nouveau soudainement et les menstruations peuvent survenir de façon intermittente).
Les femmes ménopausées ne peuvent pas tomber enceintes, mais les femmes souffrant d'insuffisance ovarienne primaire peuvent tomber enceintes, certaines études faisant état de taux de grossesse de 5 à 10 %.
De plus, le mot « échec » est insultant.
---Extrait du chapitre 6, « Si les menstruations et l’ovulation cessent avant l’âge de 40 ans »

Je fais attention à la façon dont je parle de mon poids.
Il arrive fréquemment que l'on conclue hâtivement que l'obésité est la cause des problèmes de santé des femmes, sans examiner correctement leur état de santé, ce qui met en danger la santé, voire la vie, de nombreuses femmes.
Il est regrettable que les femmes en surpoids ne soient pas les bienvenues dans le milieu médical.
Moi aussi, je suis au régime depuis 31 ans, et j'espère que personne d'autre n'aura à subir ce maudit sort.
Je contrôlais strictement ce que je mangeais chaque jour, et lorsque je ne parvenais pas à le faire, je me sentais coupable.
Ce phénomène résulte de l'influence de ma mère, qui me disait que j'étais grosse quand j'étais adolescente, et du fait que j'ai grandi dans les années 1980, à une époque où la culture du fitness émergeait et où l'on insistait sur le fait qu'être mince était beau et bien.
J’ai rejoint Weight Watchers pour la première fois à l’âge de seize ans et je pesais 70 kg (154 livres).
À seulement seize ans, avec un IMC de 21,8, j'ai été acceptée.
---Extrait du chapitre 7, « Changements dus à la fin du monde »

Les différences entre les femmes et les hommes dans la prise en charge des maladies cardiovasculaires sont frappantes.
Quarante-deux pour cent des femmes décèdent dans l'année qui suit un infarctus, contre 24 % des hommes au cours de la même période.
Les femmes de moins de 55 ans victimes d'un infarctus du myocarde pendant leur hospitalisation présentent un taux de mortalité deux à trois fois supérieur à celui des hommes du même âge.
Une partie de cette disparité pourrait être due aux caractéristiques biologiques des maladies cardiaques chez les femmes.
Par exemple, il peut exister des différences biologiques entre les femmes et les hommes dans la façon dont la plaque d'athérosclérose se détache et provoque une crise cardiaque.
Mais, mis à part cela, les décès dus à la misogynie ne sont pas rares.
Les femmes sont souvent exclues des études sur les maladies cardiaques, sous prétexte qu'elles reçoivent les « meilleurs soins », mais en réalité, les meilleurs soins sont souvent destinés aux hommes.
Un autre problème réside dans l'idée fausse selon laquelle les femmes, en particulier les jeunes femmes, seraient moins exposées aux maladies cardiovasculaires que les hommes.
Les femmes sont moins susceptibles que les hommes de recevoir des conseils médicaux concernant les maladies cardiaques et sont moins susceptibles de se voir prescrire des statines.
Les statines sont des médicaments qui peuvent réduire considérablement le risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral en abaissant le taux de cholestérol.
Il est particulièrement rare que des statines soient prescrites aux femmes noires.
---Extrait du chapitre 8, « Le cœur du problème »

La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est une méthode de traitement qui prend en compte le lien entre l'esprit et le corps.
Cela ne signifie pas que la fièvre ménopausique soit un symptôme inventé ou imaginaire.
Étant donné que les neurotransmetteurs qui dirigent les pensées et les actions peuvent également influencer les sensations de chaleur, cela signifie que les sensations de chaleur liées à la ménopause peuvent en réalité influencer les émotions et vice versa.
La thérapie cognitivo-comportementale pour les bouffées de chaleur liées à la ménopause implique non seulement une compréhension médicale du phénomène, mais aussi l'apprentissage de la manière de remplacer les croyances négatives par des faits plus positifs, ou du moins objectivement exacts.
Par exemple, en réaction à la fièvre de la ménopause, vous pourriez penser : « J’ai l’impression d’être dans une salle d’attente infernale » ou « Ça ne finira jamais ».
Ces pensées négatives sont appelées distorsions cognitives, et dans ces cas-là, nous avons le sentiment qu'elles sont exactes (nous croyons fermement qu'elles sont exactes) ou même rationnelles, mais en réalité, nous exagérons et accentuons les aspects négatifs.
Si cela se produit à plusieurs reprises, vous risquez de vous sentir plus mal et la fièvre pourrait être plus douloureuse.
Ces pensées négatives peuvent également renforcer les parties du cerveau qui transmettent des messages relatifs à la sensation de chaleur, rendant ainsi l'apparition d'une fièvre plus probable ou plus grave.
---Extrait du chapitre 9, « Il ne fait pas trop chaud ici ? C’est juste moi ? »

Lorsqu'on demande à une patiente si elle a des règles abondantes, la réponse est généralement non.
Cependant, si vous demandez à ce même patient si la douleur est suffisamment intense pour mouiller ses vêtements ou s'il « pleut des cordes », il répondra par l'affirmative.
Ce n'est pas qu'il ne connaisse pas bien son corps.
Cela s'explique par le fait qu'elles ont toujours eu des saignements abondants et qu'elles les ont soit ignorés, soit ont été ignorées par le personnel médical ou leurs parents lorsqu'elles ont exprimé leurs inquiétudes quant à l'importance des saignements.
Personnellement, je préfère utiliser le mot « abondantes » pour décrire les saignements menstruels importants.
Quand la plupart des femmes utilisent ce mot, cela semble signifier que leurs vêtements sont trempés de sang ou qu'elles ont échappé de justesse à une catastrophe.
Certaines femmes peuvent être surprises par l'augmentation du flux menstruel pendant la ménopause.
Culturellement, les femmes sont conditionnées à éprouver de la honte face à leurs menstruations, ce qui les empêche souvent d'en parler avec d'autres femmes, et les professionnels de la santé non seulement omettent souvent de fournir aux femmes des informations adéquates, mais les ignorent aussi facilement.
Au cours de la ménopause, les femmes commencent à avoir l'impression que leur corps est en train d'être détruit et qu'elles sont les seules à « ressentir » leurs règles (une expérience courante, en réalité), ce qui constitue une forme d'oppression à l'égard des femmes.
---Extrait du chapitre 10, « Le chaos menstruel »

Si vous lisez ce livre et que vous avez presque trente ans, vous perdez déjà vos os au fur et à mesure que vous tournez les pages.
Les os sont constamment remodelés, ce qui signifie qu'ils sont constamment résorbés et que de nouveaux os sont créés.
Ce processus est continu et peut être considéré comme le remplacement complet du squelette environ tous les dix ans.
Les femmes atteignent leur masse osseuse maximale vers la fin de la vingtaine, après quoi la perte osseuse commence, progressivement mais régulièrement, à un rythme inférieur à 0,4 % par an.
Les œstrogènes jouent un rôle important dans la formation osseuse.
La perte osseuse est donc la plus active environ un an avant les dernières règles et se poursuit pendant environ trois ans.
En moyenne, les femmes perdent 6 % de leur masse osseuse au cours de ces trois années, mais certaines en perdent jusqu'à 3 à 5 % par an.
Même après cette période, où la perte osseuse est la plus rapide, la perte osseuse se poursuit à un rythme plus élevé qu'avant la ménopause, soit environ 0,5 à 1 % par an.
Le vieillissement fragilise également les os de plusieurs façons.
---Extrait du chapitre 11, Santé osseuse

La science est importante dans tous les domaines liés à la ménopause, mais surtout lorsqu'il s'agit de santé cérébrale, il est important de fonder nos discussions sur les faits les plus clairs et les plus scientifiquement solides.
Parce qu'il existe de nombreux discours culturels néfastes qui lient les capacités des femmes à leur fonction hormonale.
Nous sommes constamment critiquées pour nos sautes d'humeur hormonales avant, pendant, et après nos règles.
Et que se passe-t-il une fois que vous êtes enfin libéré(e) de ces hormones « toxiques » ? On vous dit alors qu'il y a un problème avec votre cerveau.
Juger les femmes en fonction de leurs hormones est une attaque personnelle manifeste.
Non, je pense que « Attaque de la Déesse » serait l'expression correcte.
Il s'agit d'une diffamation et d'un principe fondamental du patriarcat.
---Extrait du chapitre 12, « Que se passe-t-il dans le cerveau à la ménopause ? »

La progestine a été ajoutée au THM dans les années 1960 pour gérer les saignements causés par le THM, rendant ce dernier moins résistant au THM chez les femmes (l'œstrogène épaissit l'endomètre et, sans progestérone, l'endomètre devient instable et se dégrade de façon aléatoire, provoquant des saignements irréguliers).
De plus, la régularité des menstruations due à la progestine correspond au marketing « naturel » du THS, qui repose sur l'idée qu'il reconstitue les hormones dont chaque femme a besoin.
Cela illustre parfaitement à quel point le mot « naturel » peut devenir absurde.
Car il n'y a rien de plus anormal qu'une femme ménopausée qui a ses règles.
Dans son ouvrage « L’éternelle féminité », le Dr Wilson décrit les menstruations comme « un certificat de féminité ».
Oui, c'est exact.
Avant la ménopause, les menstruations étaient considérées comme une terrible malédiction, mais dès leur disparition, elles devenaient une bénédiction et un symbole d'attirance sexuelle pour les hommes.
Quel rythme dois-je suivre ?
Est-il possible que le corps d'une femme ne reste jamais dans un « bon » état ?
---Extrait du chapitre 17, « Traitement hormonal de la ménopause »

Je pense que beaucoup de femmes ne se sentiront tout simplement pas à l'aise de lire les informations contenues dans ce livre sur les soi-disant « remèdes naturels et traitements hormonaux de substitution ».
Il est normal de vouloir faire comme si on ne connaissait pas cette information.
Car je dois admettre que jusqu'à présent, j'ai suivi le mauvais chemin.
Il est important de rappeler que, sans informations précises, il était impossible dès le départ de prendre des décisions éclairées concernant ces produits.
Si les médicaments formulés sur mesure ou les soi-disant produits à base de plantes étaient réellement excellents et meilleurs, il y aurait une bonne documentation à leur sujet, des professionnels comme moi les prescriraient et les organisations professionnelles en feraient la promotion.
Si c'est vraiment sûr et efficace, pourquoi n'y a-t-il pas une seule étude qui le prouve sur un marché pesant des milliards de dollars ?
---Extrait du chapitre 20, « Hormones bio-identiques, hormones naturelles et hormones préparées »

Environ 60 % des femmes adultes vivant aux États-Unis prennent au moins un complément alimentaire.
Bien qu'ils soient généralement utilisés pour des problèmes de santé généraux ou à titre préventif, pendant la transition ménopausique et la période post-ménopausique, de nombreuses femmes recherchent divers produits pour soulager leurs symptômes ou traiter les problèmes liés à la ménopause.
Je les appelle « Menoceutiques », ces aliments fonctionnels liés à la ménopause.

Dans les deux chapitres précédents, nous avons examiné l'évolution de l'hormonothérapie de la ménopause d'un point de vue biologique, chimique et économique.
À présent, examinons l'industrie des aliments fonctionnels pour la santé dans un ordre naturel.
L'industrie des aliments fonctionnels pour la santé ne se résume pas à de petits groupes de guérisseurs locaux vendant des remèdes artisanaux. C'est une véritable industrie.
Son ampleur est telle qu'elle représente plus de 30 milliards de dollars par an aux États-Unis.
Les aliments fonctionnels santé cultivent leur image de marque en promouvant un mode de vie sain, un mode de vie sain de l'intérieur comme de l'extérieur ! Cependant, associer les aliments fonctionnels santé au bien-être revient à associer Premarin à un style de vie glamour et sophistiqué dans les années 1950.
La triste réalité, c'est que les stratégies marketing axées sur le style de vie fonctionnent toujours.
---Extrait du chapitre 22, Ménoceutiques

Le taux d'échec des contraceptifs hormonaux combinés est généralement de 9 % chez les femmes de moins de 45 ans, mais seulement de 0,3 % lorsqu'ils sont utilisés exactement comme indiqué.
En comparant ces taux d'échec typiques et les taux d'échec idéaux, on constate que se souvenir de prendre ses pilules tous les jours ou de changer son patch ou son anneau n'est pas facile pour beaucoup de personnes (même pour leurs gynécologues).
À mesure que les taux de grossesse diminuent pendant la transition ménopausique, les taux d'échec de ces méthodes contraceptives diminuent également.
En clair, même si une femme de 47 ans oublie deux pilules contraceptives, elle a beaucoup moins de chances d'ovuler pendant la même période qu'une femme de 27 ans.
---Extrait du chapitre 23, « Contraception et période de transition ménopausique »

Bien sûr, certaines personnes pensent que la ménopause est une phase normale de la vie et qu'il ne faut jamais prendre d'œstrogènes.
Cependant, cette attitude ne tient pas compte du risque de développer des maladies telles que l'ostéoporose et la dépression liées à la ménopause, ni de la qualité de vie.
Si les œstrogènes pouvaient améliorer sans danger la qualité de vie d'une femme souffrant de bouffées de chaleur vingt fois par jour et de troubles du sommeil pendant des semaines, pourquoi ne pas les utiliser ? La grossesse est une étape normale de la vie, mais on ne refuse pas les traitements visant à soulager les nausées matinales ou les douleurs de l'accouchement, ni les transfusions sanguines pendant le travail en cas d'hémorragie importante.
Des saignements excessifs peuvent survenir même après un accouchement parfaitement normal.
En réalité, de nombreuses femmes trouvent les œstrogènes utiles pour diverses raisons, tandis que beaucoup d'autres n'en ont pas besoin.
C’est précisément pourquoi il est important de s’informer au maximum sur la ménopause afin de pouvoir faire le bon choix pour soi-même.
---Extrait du chapitre 24, « Bienvenue à ma fête d’adieu »

Tout au long de ma transition, j'étais consumée par une colère sourde qui devenait de plus en plus intense.
Le fait de voir tant de femmes souffrir de problèmes similaires aux miens m'a amenée à me demander pourquoi.
Il m'a fallu un certain temps pour rassembler mes idées.
Parce que pendant très longtemps, je n'ai rien pu faire d'autre que crier à pleins poumons.
Crier dans le vide peut procurer un soulagement immédiat, mais c'est finalement épuisant et cela ne vous aide pas vraiment à prendre soin de vous ni à changer.
Quelle est la source de ma colère ?
Ce n'est qu'en comprenant ce qui se passait que j'ai pu empêcher cette colère de prendre le contrôle de mon esprit et utiliser son pouvoir de manière constructive.
Et, au cours de l'écriture de ce livre, j'ai pu cerner plus clairement le cœur du problème.

---Extrait du chapitre 25, « Remarques finales »