Préface : Vivre à l'ère de l'indulgence

Partie 1 : Duo du plaisir et de la douleur

Chapitre 1 : L'homme qui a construit une machine à masturber
Chacun mène une double vie
Dépendance, dopamine et capitalisme
Internet : seringues numériques

Chapitre 2 : Les personnes accros au bonheur
La douleur est-elle mauvaise ?
Le bonheur viendra-t-il lorsque la douleur disparaîtra ?
Le paradoxe du bonheur et de la souffrance

Chapitre 3 : Comment le cerveau comprend le plaisir et la douleur
La dopamine dit…
Le plaisir et la douleur sont jumeaux.
L'échelle plaisir-douleur révélée par les neurosciences
La dépendance modifie fondamentalement le cerveau
La balance n'est qu'une métaphore

Partie 2 : Le dilemme de la dépendance et de la maîtrise de soi

Chapitre 4 : La dopamine : 7 étapes pour mieux se comprendre et comprendre la dépendance
D comme Données : Connais-toi toi-même
O comme Objectifs : Il n'y a pas de tombe sans excuse.
P comme Problèmes : Identifiez les effets négatifs de la dépendance.
A comme Abstinence : 30 jours de patience
M comme pleine conscience : explorer la souffrance
I Insight : Faire face à mon vrai moi
L'étape suivante est N : établir une nouvelle relation avec le toxicomane.
E comme Expérience : Comment apprivoiser la dépendance

Chapitre 5 L'autocontrôle : trois approches de la gestion de la dépendance
Maîtrise de soi physique, jetez-le à la poubelle et jetez aussi cette poubelle.
Séquence d'autocontrôle, limite de temps et ligne d'arrivée
Maîtrise de soi absolue, élargir le champ des possibles
« Je vénère la bière. »

Chapitre 6 : Les deux visages des médicaments sur ordonnance
Chronique d'une étudiante de l'université de Stanford sur sa dépendance
La médecine pourrait-elle être la solution ?
Je suis psychiatre et je souffre de dépression.
L'ombre des ordonnances de médicaments

Troisième partie : Trouver l'équilibre à l'ère de l'excès

Chapitre 7 : Faire face à la douleur
Pourquoi un bain froid est-il si excitant ?
La science de l'hormèse
Hero Therapy, gestion de la douleur pour la gestion de la douleur
Le plaisir que procure la douleur

Chapitre 8 : Dire les choses telles qu'elles sont
Homo menteur
L'honnêteté guérit le cerveau
L'honnêteté améliore les relations
Comment je me suis réconciliée avec ma mère
L'honnêteté est contagieuse.

Chapitre 9 : La honte qui me sauve
La honte qui me détruit
La honte qui me sauve
«Bienvenue à la honte»
La honte et la parentalité

Conclusion : Leçons tirées des échelles

Amériques
Références
Remerciements

Pour les gens modernes qui survivent grâce à la dopamine dans une société épuisée
Guide sur l'être humain, le cerveau, la dépendance et le rétablissement

Ce livre parle de plaisir.
En même temps, elle traite la douleur.
Avant tout, elle explore la relation entre plaisir et douleur et l'impact de cette relation sur nos vies à l'ère moderne.
Pourquoi la relation entre plaisir et douleur est-elle importante ?

Car nous avons transformé le monde d'un lieu de pénurie en un lieu d'abondance.
Substances addictives, nourriture, actualités, jeux d'argent, achats, jeux vidéo, discussions en ligne, textes pornographiques, Facebook, Instagram, YouTube, Twitter… Aujourd'hui, les stimuli promettant de grandes récompenses ont augmenté en quantité, en variété et en puissance comme jamais auparavant.
L'avènement du monde numérique a donné des ailes à ces stimuli.
Les smartphones sont devenus des aiguilles hypodermiques modernes, délivrant constamment de la dopamine numérique à la génération informatique.
Si vous faites partie de ceux qui pensent n'avoir jamais été accros à quoi que ce soit, je vous garantis que vous le trouverez bientôt sur l'un de vos sites web préférés.
(Extrait de la préface)

Au cours du siècle dernier, les neurosciences ont réalisé deux découvertes révolutionnaires.


La première est la découverte de la dopamine, médiatrice du plaisir et de la douleur.
La dopamine est un neurotransmetteur du cerveau humain qui a été découvert pour la première fois en 1957.
Les protagonistes sont Arvid Karlsson, de Suède, et Kathleen Montagu, du Royaume-Uni.
Carlsson a par la suite reçu le prix Nobel de physiologie ou médecine.

La dopamine n'est pas le seul neurotransmetteur impliqué dans le traitement de la récompense, mais la plupart des neuroscientifiques s'accordent à dire qu'elle est le plus important de tous.
La dopamine joue un rôle plus important dans le « processus de motivation à obtenir des récompenses » que dans le « processus de plaisir procuré par la récompense elle-même ».
Ainsi, les souris génétiquement modifiées pour être incapables de produire de la dopamine ne peuvent pas trouver de nourriture et meurent de faim même lorsque la nourriture est juste devant elles, mais si vous mettez de la nourriture directement dans leur bouche, elles la mâchent et réagissent comme si elles l'appréciaient.


La deuxième découverte est que le cerveau traite le plaisir et la douleur au même endroit.
Le plaisir et la douleur sont comme des poids aux extrémités opposées d'une balance.
Vous avez probablement déjà vécu ce moment où vous mangez un morceau de chocolat et en voulez un autre, ou celui où vous souhaitez qu'un bon livre, un bon film ou un bon jeu vidéo puisse durer éternellement.
Si vous êtes continuellement exposé à de tels moments, l'équilibre de votre cerveau, contrairement au bon sens, penche vers la douleur plutôt que vers le plaisir, et finit par être perturbé.


Imaginons qu'il existe une balance dans le cerveau.
Il s'agit d'une balance avec un support à levier au milieu.
Normalement, lorsque la balance est vide, elle est au niveau du sol.
Lorsque nous éprouvons du plaisir, la dopamine est libérée dans le cerveau et la balance penche du côté du plaisir.
Plus la balance penche et plus vite, plus vous ressentez de plaisir.

Mais les échelles possèdent une propriété importante.
La balance tente de rester horizontale.
Je ne veux pas être penché d'un côté ou de l'autre pendant longtemps.
Ainsi, chaque fois que la balance penche du côté du plaisir, un puissant mécanisme d'autorégulation se met en marche pour la ramener à l'équilibre.


Ces mécanismes d'autorégulation sont indépendants de la volonté humaine.
C'est juste un réflexe, une tentative de trouver un équilibre.
Plus on recherche le plaisir, plus la douleur est grande.
Puis, à un certain moment, lorsqu'un point critique est atteint, le cerveau ne peut plus ressentir de plaisir même lorsqu'il est soumis à de forts stimuli tels que des drogues, de l'alcool ou de la pornographie.

Les personnes accros au bonheur contre les personnes qui font face à la douleur

Comment vaincre la dépendance et retrouver l'équilibre dans nos vies ? L'auteur soutient qu'il faut d'abord abandonner les traitements conventionnels à base de médicaments.
Les États-Unis souffrent déjà énormément de la surprescription de médicaments.

Les médecins d'aujourd'hui tentent d'éliminer toute souffrance par crainte de faillir à leur rôle de soignants compatissants.
La douleur sous toutes ses formes est considérée comme dangereuse.
En effet, on pense que cela stimule le cerveau et provoque une sensation de douleur même après la guérison, entraînant des lésions nerveuses irréversibles, et pas seulement à cause de la douleur elle-même.

Le changement de paradigme concernant la douleur s'est déplacé vers la prescription massive de pilules procurant une sensation de bien-être.
Aujourd'hui, plus de 25 % des adultes américains et plus de 5 % des enfants américains prennent quotidiennement des médicaments antipsychotiques.
L’utilisation d’antidépresseurs tels que le Paxil, le Prozac et le Celexa est en augmentation dans le monde entier, les États-Unis étant à l’avant-garde.
Plus de 10 % des Américains (110 sur 1 000) prennent des antidépresseurs, suivis par l'Islande (10,6 %), l'Australie (8,9 %), le Canada (8,6 %), le Danemark (8,5 %), la Suède (7,9 %) et le Portugal (7,8 %).
(Extrait du texte)

La prescription massive de médicaments permettrait-elle de résoudre le problème ? Les surdoses de médicaments, masquées par des ordonnances légales, tuent plus d’Américains que les accidents par armes à feu et de voitures.
Malgré les nombreux décès, le nombre de nouveaux cas de dépression dans le monde a en réalité augmenté de 50 % entre 1990 et 2017.
Ce phénomène est encore plus marqué dans les pays riches, y compris les États-Unis.
L'utilisation d'antidépresseurs en Chine, qui a récemment accédé au statut de pays du G2, augmente également rapidement.

En tant que psychiatre, l'auteur reconnaît la nécessité d'un traitement médicamenteux, mais souligne que les méthodes actuelles présentent des limites évidentes.
Surtout dans un monde où les addictions peuvent être détectées en un seul clic, les traitements contre la toxicomanie pourraient entraîner la prolifération de drogues illégales ou créer de nouvelles épidémies d'addiction qui remplaceraient celles existantes, affirment-ils.
En effet, le livre présente les histoires de personnes qui ont changé leurs stimuli, passant des drogues à l'alcool puis des drogues à la nourriture, mais qui n'ont pas réussi à échapper à la dépendance.
N'y a-t-il pas d'alternative ?

Dopamine Nation s'intéresse aux expériences des toxicomanes.
Qui de mieux placé pour apprendre à quelqu'un à se libérer de la dépendance ? Les toxicomanes eux-mêmes.
Ce livre présente des méthodes pour retrouver l'équilibre mental et le centre de sa vie à travers des histoires vraies de patients qui ont sombré dans la toxicomanie et qui ont réussi à s'en sortir.


D'un scientifique de la Silicon Valley obsédé par le voyeurisme qui crée une machine à masturber, à un étudiant qui a touché à des dizaines de drogues pendant 13 ans, en passant par une femme qui a commencé par une dépendance alimentaire puis s'est plongée dans des théories du complot à la Trump, jusqu'à un étudiant coréen qui a perdu le contact avec la réalité à cause d'Instagram, les histoires de ces toxicomanes aux profils variés et leurs parcours pour les surmonter sont fascinantes et contiennent des solutions concrètes.
Cela inclut le récit personnel de l'auteur sur sa dépression et son addiction à la fiction érotique.

Tout le monde a envie de s'évader du monde pendant un moment et de se détendre.
J'espère que nous pourrons nous libérer des normes impossibles que nous nous imposons souvent à nous-mêmes et aux autres.
« Pourquoi ai-je fait ça ? Pourquoi ne puis-je pas faire ceci ? Regardez ce qu'ils m'ont fait. »
« Qu’est-ce que je vais leur faire ? » C’est pourquoi nous sommes attirés par tout ce qui offre une échappatoire agréable sur laquelle nous pouvons nous appuyer en ce moment.
Cocktails à la mode, effet de chambre d'écho des réseaux sociaux, visionnage compulsif d'émissions de téléréalité, visionnage de porno en ligne la nuit, chips et restauration rapide, jeux vidéo immersifs, romans de vampires de seconde zone… la liste est interminable.
Les objets et les comportements addictifs peuvent nous procurer un répit temporaire, mais à long terme, ils aggravent nos problèmes.
Et si, au lieu de fuir le monde et de rechercher l'oubli, nous nous tournions vers lui ? Et si, au lieu de le fuir, nous nous y immergeions ? (Extrait des remarques finales)

L'auteur affirme que la première étape pour se libérer de la dépendance est d'affronter la douleur.
Comme méthode concrète, les chapitres 4 et 5 présentent les « 7 étapes de la dopamine » pour évaluer objectivement sa situation actuelle et rechercher des alternatives, ainsi que trois stratégies d'autocontrôle pour échapper à la dépendance en limitant l'espace, le temps et le sens.
Enfin, les chapitres 7 et 8 expliquent comment surmonter la dépendance et retrouver la vitalité en affrontant la souffrance, et comment dire les choses telles qu'elles sont pour améliorer les relations.


« Si tu veux être heureux, affronte ta douleur. »

Ce livre offre une compréhension lucide de ce qui se passe actuellement dans notre cerveau chez les individus modernes qui survivent grâce à la dopamine dans une société épuisée, mais qui ignorent la gravité de leur dépendance, et propose des conseils médicaux sur la manière d'atteindre le bonheur sans recourir aux drogues.
Je recommande ce livre à tous les gens modernes qui recherchent hâtivement le plaisir comme s'il s'agissait du bonheur.
(Sur recommandation de Jeong Jae-seung)

Nous voulons tous échapper à la routine et aux aspects de la vie qui nous égarent.
Et si, au lieu de fuir, nous apprenions à affronter la situation et à instaurer une harmonie paisible avec nous-mêmes et avec notre entourage ? L’ouvrage de Lemke bouleverse notre compréhension de la maladie mentale, du plaisir, de la douleur, de la récompense et du stress.
Acceptez-le et vous serez heureux.
(D'après la recommandation de Daniel Levertin)

L'auteur affirme que, paradoxalement, si nous nous accrochons à nos addictions, c'est parce que nous voulons être heureux.
Nous souffrons tous parce que nous sommes accros au bonheur, à l'image de l'échelle plaisir-douleur qui régit le cerveau.
Les messages nous incitant à rechercher le bonheur ne se limitent pas au domaine séculier.
Les religions modernes affirment également que la théologie de la conscience de soi, de l'expression de soi et de la réalisation de soi constitue le bien suprême.
En matière d'éducation parentale, on dit aussi que cela permet de réduire les expériences négatives et d'offrir des réussites et des expériences positives.


Mais un enfant élevé à l'isolement, entouré de coussins moelleux, peut-il vraiment survivre aux dures réalités de la vie ? Comme le dit Daniel Levertin, affronter la réalité est le seul chemin vers le bonheur.
Ce livre sera un excellent guide pour les personnes modernes qui, dans une société épuisée, survivent grâce à la dopamine mais ne sont pas encore conscientes de la gravité de leur dépendance.

« Dopamine Nation » s'est immédiatement hissé en tête des listes de best-sellers du New York Times et du Los Angeles Times (publiées aux États-Unis en août 2021) et continue de figurer parmi les meilleures ventes d'Amazon.com.