En Corée, environ 8 000 personnes sont atteintes d'un cancer du pancréas chaque année, et environ 7 000 personnes d'un cancer des voies biliaires chaque année.
Bien que leur incidence soit relativement faible comparée à celle des cancers majeurs, leur mauvais pronostic et la difficulté de leur traitement ont fait du cancer du pancréas et du cancer des voies biliaires des synonymes de maladies incurables.
Un problème plus important encore est le manque d'informations précises sur le traitement du cancer du pancréas et des voies biliaires à destination du grand public.
Il est frustrant que les patients et leurs familles, qui devraient se concentrer uniquement sur le traitement et le rétablissement, doivent également décrypter de fausses informations diffusées comme s'il s'agissait de faits avérés.

Trois experts, incapables de rester les bras croisés face à cette situation regrettable, ont uni leurs forces.
Ce livre a été écrit par des professeurs de l'hôpital qui traite le plus grand nombre de patients atteints de cancer pancréatobiliaire du pays, et contient donc une mine d'informations allant des connaissances de base sur le cancer aux cas concrets.
Une variété d'images vidéo et d'illustrations de haute qualité contribuent à rendre plus faciles à comprendre le cancer du pancréas et le cancer des voies biliaires, autrefois considérés comme difficiles.
De plus, ces récits « centrés sur des cas particuliers » offrent un aperçu des sacrifices et des efforts du personnel médical qui traite et pratique des interventions chirurgicales en fonction du diagnostic de chaque patient plutôt que de suivre des directives de traitement universelles.

Le cancer pancréatobiliaire, autrefois considéré comme imprenable, a commencé à s'effriter avec l'avènement des traitements multidisciplinaires.
Qu’ont en commun les personnes ayant souffert d’un cancer du pancréas ou des voies biliaires et qui sont restées longtemps en rémission ? Découvrons ces histoires à travers le regard de spécialistes qui mènent le combat acharné contre le cancer.

En tant que professeurs et médecins qui voient des dizaines de patients par jour réunis pour un traitement multidisciplinaire, les heures de déjeuner étaient sacrifiées comme prévu, ou bien les heures tardives de la soirée après le traitement de l'après-midi étaient utilisées.
Si une intervention chirurgicale a lieu en retard par rapport à la date convenue entre plusieurs professeurs et patients, nous sommes parfois obligés de jeûner ensemble pour accueillir le professeur de chirurgie qui arrive précipitamment, l'air épuisé.
Parfois, les patients et leurs familles qui ont participé au programme multidisciplinaire nous regardent avec pitié et nous disent : « S’il vous plaît, mangez, même s’il est tard… » Nous les plaignons de devoir participer ensemble à un jeûne imprévu.
--- p.26

En Corée, l'incidence du cancer du pancréas était d'environ 8 000 cas par an en 2020, représentant environ 3,4 % du total de 247 000 nouveaux cas de cancer diagnostiqués chaque année.
Comparé aux cancers les plus fréquents dans notre pays, tels que le cancer de la thyroïde, le cancer du poumon, le cancer du côlon et le cancer de l'estomac, qui ont chacun une incidence d'environ 26 000 à 29 000 cas, il s'agit d'un petit nombre.
Cependant, le nombre de 8 000 cas de cancer du pancréas est loin d'être négligeable, le plaçant au 8e rang en termes d'incidence globale du cancer.
Comparée aux principaux cancers, son incidence est relativement faible, mais le taux de survie à 5 ans n'est que d'environ 10 %, et dans les cas avancés, il est inférieur à 5 %.
Ce mauvais pronostic a fait du cancer du pancréas un synonyme de maladie incurable.
--- p.65~66

Les stratégies de traitement varient en fonction de l'évaluation de l'état actuel du patient et de la définition des objectifs.
Pour les cancers localement avancés diagnostiqués comme non résécables, une chimiothérapie d'induction et des stratégies de traitement palliatif sont possibles en fonction du stade du cancer, de l'état général du patient, de son âge, de sa volonté de se faire soigner et de l'objectif du traitement.
Il s'agit d'une stratégie visant à surveiller dans une certaine mesure la taille du cancer et à pratiquer une intervention chirurgicale au moment opportun, dans le but d'atteindre le niveau cible de chimiothérapie d'induction en administrant une chimiothérapie très efficace même si elle est très toxique, puis de convertir le cancer en un état où il peut être opéré.
Le choix de la stratégie doit être déterminé exclusivement par une observation attentive et à long terme de l'état du patient et des progrès du traitement, ce qui peut faire une différence significative dans la qualité et le résultat du traitement.
--- p.128

En Corée, le cancer des voies biliaires se classe au 9e rang des cancers, après le cancer du pancréas qui se classe au 8e rang, et touche environ 7 000 personnes par an.
L'âge avancé est le principal facteur de développement du cancer des voies biliaires, et à mesure que le vieillissement de la population se poursuit en Corée, l'incidence de ce cancer augmente progressivement.
Le cancer des voies biliaires, comme le cancer du pancréas, a une faible incidence, mais il est très difficile à traiter et son pronostic est sombre.
Il s'agit d'un domaine qui a désespérément besoin de changements dans divers secteurs, car le taux de survie à 5 ans est resté stagnant à 20-30 % pendant plus de 20 ans.
--- p.198

Toute tumeur maligne qui se développe dans le foie est appelée cancer du foie.
Cependant, le foie contient de nombreux types de cellules différents, et chacune possède un nom et des propriétés différents selon la cellule à l'origine du cancer.
Quand on parle généralement de cancer du foie, on fait référence au carcinome hépatocellulaire.
Cependant, outre le carcinome hépatocellulaire, il existe différents types de cancer du foie, tels que le « cholangiocarcinome intrahépatique », la « tumeur neuroendocrine hépatique », le « sarcome hépatique » et le « lymphome hépatique ».
Le foie est l'un des organes où les autres cancers métastasent le plus facilement ; c'est pourquoi les « cancers métastatiques », qui se propagent au foie à partir d'autres endroits, sont également fréquents.

Les cancers susceptibles de métastaser au foie comprennent le cancer du côlon, le cancer de l'estomac, le cancer du pancréas, le cancer des voies biliaires, le cancer de l'ovaire, le cancer du sein, etc. Les cancers qui métastasent au foie de cette manière sont appelés cancers secondaires du foie.
Ces cancers métastatiques ne possèdent pas les propriétés du cancer du foie, mais plutôt les mêmes propriétés que le cancer d'origine, c'est-à-dire le cancer primaire.
Par exemple, si un cancer du côlon a métastasé au foie, ce cancer présente les caractéristiques d'un cancer du côlon, les décisions de traitement et le choix des médicaments anticancéreux sont donc basés sur le cancer du côlon.
--- p.217

Lorsqu'on pense à l'éducation des enfants, certains se débrouillent bien avec juste un peu de compliments, d'autres avec un peu de stimulation, et d'autres encore ont besoin d'une aide absolue.
Il en va de même pour les bouteilles.
Il n'existe pas de traitement universel pour les maladies.
Plus vous comprendrez précisément la maladie et analyserez soigneusement chaque cas avant de vous y attaquer, plus vos chances de succès seront élevées.
Le cancer des voies biliaires est un type de cancer qui se divise en différents types, affections et caractéristiques détaillés.
Les stratégies de traitement sont également divisées en détails.

L'expression « La chirurgie est le seul traitement curatif du cancer des voies biliaires » a été citée dans la plupart des articles sur le cancer des voies biliaires, des décennies passées à nos jours.
Cela signifie également qu'il n'existe aucun traitement efficace autre que la chirurgie.
C’est pourquoi le traitement du cancer des voies biliaires commence essentiellement par « déterminer si une intervention chirurgicale est possible ».
--- p.266~267

Des recherches sur ce stade pronostique ont été menées et sont encore en cours pour de nombreux cancers, y compris le cancer pancréatobiliaire.
Et le domaine de ce qu'on appelle la « médecine de précision », qui élabore des stratégies personnalisées pour chaque patient classé de cette manière, est l'un des domaines les plus en vogue de notre époque.
Par exemple, le traitement du cancer est actuellement administré de manière uniforme à tous les patients en fonction du stade de leur maladie, mais dans un avenir proche, toutes les informations concernant chaque patient (physiologie, génétique, microbiome, comportement, antécédents d'exposition, etc.) seront combinées pour fournir un traitement personnalisé, avec des doses élevées de médicaments adaptés au patient et l'exclusion ou des doses faibles de médicaments non adaptés.
Notre équipe accélère également les préparatifs et les recherches visant à établir une « médecine de précision pour le cancer des voies biliaires » grâce à l'analyse des informations génétiques, en s'appuyant sur notre vaste expérience dans le traitement du cancer des voies biliaires et sur notre importante population de patients.
Bien que des recherches et des développements supplémentaires en matière de traitements soient encore nécessaires, tous les chercheurs travaillent ensemble pour assurer la poursuite de ces efforts.

--- p.319~320