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Étude de la mort
Étude de la mort
Description
Introduction au livre
Un mot du médecin
Nous devons davantage réfléchir à la mort
Le professeur Park Gwang-woo, médecin doublement certifié, traite les cancers en phase terminale et la maladie de Parkinson depuis 20 ans.
En voyant des patients à l'aube de leurs derniers jours, nous prenons conscience que nous devons faire face à la mort, qui est plus proche qu'on ne le pense.
Ce récit explique comment donner un sens à sa vie en affrontant la mort et comment, grâce à cette épreuve, trouver une mort digne.
17 décembre 2024. Essai de PD Lee Joo-eun
Une vie qui devient plus épanouissante quand on en connaît la fin,
Une nouvelle interprétation du point de vue de la mort
À propos de l'époque dans laquelle nous vivons aujourd'hui

« Pour moi, qui ne parle que de comment mieux vivre,
« Un livre qui montre combien il est important de réfléchir à la mort. »
- Hong-gyun Yoon, auteur de « Self-Esteem Class » et psychiatre

Dans quel genre de scène vous trouverez-vous à la fin de votre vie ? Quelle apparence aurez-vous, comment souhaitez-vous vivre vos derniers instants ? Si la mort vous était annoncée par ces mots : « Il ne vous reste plus beaucoup de temps », que feriez-vous immédiatement ? Peut-on affronter la mort avec un adieu, un adieu qui nous permette de dire « Au revoir » ?

« Plus on regarde la mort en face, plus la vie devient claire. » Le professeur Park Kwang-woo, neurochirurgien et oncologue radiothérapeute qui traite principalement les cancers en phase terminale et la maladie de Parkinson depuis plus de 20 ans, explique dans son livre « Étudier la mort » pourquoi nous devons réfléchir, imaginer et nous préoccuper davantage de la mort afin de vivre une journée plus riche de sens.
À travers les récits de patients qui traversent des périodes de maladie et de mort qu'ils ignoraient lorsqu'ils étaient en bonne santé, nous sommes capables d'imaginer nos propres scènes de mort et nous sommes incités à réfléchir à notre quotidien, à nouveau empreint de la conscience de la mort.


Nous sommes pris dans le tourbillon de notre vie quotidienne et ne pensons pas à la «fin» de cette vie.
Puis, à un moment donné, lorsque la maladie et la mort surviennent, les patients deviennent déçus, désespérés, pessimistes et découragés.
En observant les choix différents que font les gens face à la mort, l'auteur s'interroge sur la manière dont nous écrirons les derniers chapitres de nos vies.
Un homme qui a interrompu son traitement après avoir dilapidé toutes les économies de sa famille, un patient cancéreux de 30 ans dont la douzième vertèbre thoracique s'est affaissée après avoir insisté pour avoir recours à la médecine alternative, un fils qui a demandé à « tuer son père » en raison d'un traitement prolongé…


Cependant, certaines personnes écrivent la dernière scène de leur vie selon la définition de la mort qu'elles ont toujours imaginée et selon l'imagination qu'elles ont toujours eue.
Alors que certains patients décident d'interrompre leur traitement, de rédiger un testament entourés de leur famille et de disparaître comme dans un film, il existe aussi des patients atteints d'un cancer en phase terminale qui rentrent chez eux pour « un dernier repas en famille », tout en sachant ce qui les attend.


« La mort est réelle, elle frappe tout le monde de la même manière, et elle n’est jamais loin. »
Je voulais parler de la mort, qui est plus proche qu'on ne le pense.
…Si vous réfléchissez à la mort et vous y préparez, car elle peut survenir à tout moment, vous serez capable de surmonter la peur vague et l’ignorance qui l’entourent et de vous concentrer sur votre vie présente.
Vous pourrez ainsi ressentir plus intensément les joies de la vie et devenir une personne plus aimable et attentionnée envers votre entourage.
J'espère qu'en faisant face à la mort, je pourrai percevoir ma propre vie plus clairement et la vivre plus intensément.
Pour moi, c'est le bien-être et une belle mort. » - Introduction

Entre peur et progrès, entouré de scènes de mort diverses, l'auteur dit avoir réalisé qu'il devait « étudier la mort » pour la regarder plus clairement afin de pouvoir vivre et mourir en accord avec lui-même, même dans les instants fugaces.
L'auteur envisage une « mort digne » comme une manière d'affronter l'aube sereinement, sans être saisi par la peur de la mort, de se débarrasser du superflu du quotidien, de se concentrer sur les choses que nous avons négligé d'observer et de chérir durant notre vie, et de rassembler le sens dispersé de l'existence.


Ce livre est un récit autobiographique écrit par l'auteur après avoir terminé son travail clinique, dans lequel il revient sur ce qu'il a vu, ressenti et appris au contact des patients et de leurs tuteurs.
Dans les derniers instants de la vie et de la mort incontrôlables, ce champ est une histoire sur une attitude face à la vie qui devient plus résolue et plus forte dans la conscience de la mort, afin que nous puissions maintenir notre place avec dignité même entre les frontières.


  • Vous pouvez consulter un aperçu du contenu du livre.
    Aperçu

indice
Introduction | Entre bien mourir et bien-être

Partie 1 - Seuls les morts connaissent la mort

Il ne reste peut-être qu'un jour demain / L'étincelle ne s'éteint pas facilement / Même le cancer a besoin de soutien / Se préparer à la mort / Le quotidien avec la maladie / Entendre des voix / Nous laissons tous des souvenirs / La mort face à la solitude / Visages de la douleur / Le premier et le dernier traitement / Rester aux côtés / Le meilleur moment

Deuxième partie - Se préparer à la mort de son vivant

À celle qui ne peut plus prendre de médicaments / Vieillir et mourir là où elle a vécu / Le droit de mourir / Soins palliatifs et mort préparée / Simplement respirer et être en vie / Mort sociale / Trouver une place à l'hôpital / Un prétexte pour le médecin / Vieillir / Poupées anti-stress dans la chambre d'hôpital / Funérailles pour le jour du vivant

Troisième partie : Plus on regarde la mort en face, plus la vie devient claire.

Imaginer le dernier instant / Les vivants doivent vivre / Le médecin devenu malade du cancer / Où me faire soigner ? / L'oubli de la mort / Bien vivre, c'est bien mourir / Les conditions d'une fin heureuse / De même qu'il n'existe aucun vase absolument incassable / La raison pour laquelle j'offre des fleurs à ma mère pour mon anniversaire

Conclusion | Une vie comme une promenade

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Dans le livre
« Bien mourir se définit comme “mourir dans le confort et le bonheur”, contrairement au bien-être, qui signifie “vivre confortablement et heureux”. »
En tant que médecin ayant été témoin des derniers instants de patients à la frontière entre la vie et la mort, je crois que bien mourir est tout aussi important que le bien-être, et de plus, que bien mourir et le bien-être ne sont pas des choses différentes.
« Bien mourir, c’est-à-dire bien se préparer à la mort, représente la même valeur que celle que l’on trouve au sommet du bien-être, après avoir bien vécu toute sa vie. »
---p.13 Extrait des « Remarques introductives »

« Je tiens à prendre soin de la vie de ceux qui restent, autant que de celle des patients atteints de cancer dont je me suis occupée. »
Je crois que les médecins ne devraient pas seulement soigner les patients, mais aussi leur fournir des informations précises sur les « ressources » disponibles afin que la famille et les proches du patient puissent mener une vie saine.
…les médecins ne sont pas des dieux.
Ce qu'ils disent n'est pas toujours la bonne réponse.
Je connais un peu mieux l'avenir du patient que le patient lui-même, car j'ai rencontré et soigné de nombreuses personnes ayant souffert de maladies similaires.
…Puisque personne ne peut pleinement comprendre la souffrance du patient, c’est avec le cœur, en tant que médecin, que je souhaite sincèrement aider les patients à faire les meilleurs choix possibles, en me basant sur mes connaissances médicales. »
---pp.42~43 Extrait de « Le cancer a aussi besoin de soutien psychologique »

« La mort a un visage complètement différent de celui de la vie. »
Face à la mort qui nous frappe de façon inattendue, notre corps se dégrade lentement et notre cœur s'effondre.
Quand la peur de la mort se manifeste sous forme de douleur, si je ne connais pas la vérité, ma vie est déjà perdue.
« Pour éviter d’être submergé par les émotions, il faut connaître les “faits” de la mort. »
---p.52 Extrait de « Se préparer à la mort »

« Quelle que soit la maladie, j’espère que le patient lui-même deviendra le principal acteur de la gestion de sa maladie. »
Les médecins ne connaissent pas aussi parfaitement la souffrance psychologique et physique de leurs patients malades que ces derniers.
Comme je ne peux pas le ressentir, j'essaie simplement de le comprendre approximativement et de recommander un traitement approprié en fonction de cette compréhension.
Comment ressentir la douleur d'une épine plantée dans la main de quelqu'un d'autre ?
…seul le patient lui-même connaît le quotidien d’une personne malade.
Le médecin est le prochain.
---p.59 Extrait de « La vie quotidienne avec la maladie »

« Après la mort, il ne reste que les souvenirs de ceux qui restent. »
J'ai été témoin d'innombrables morts de près.
Comme je me sens toujours proche de la mort, je réalise parfois que je ne pourrai peut-être plus profiter du soleil d'aujourd'hui demain.
Dans ces moments-là, toutes les scènes du quotidien semblent étrangères.
Le paysage de la vie quotidienne que j'ai découvert d'une manière si nouvelle n'est plus quelque chose que je tiens pour acquis.
« Pour moi, vivre chaque nouveau jour ainsi, c’est “bien mourir”. »
---p.72 Extrait de « Nous laissons tous des souvenirs »

« Il y a beaucoup de personnes différentes et beaucoup de décès différents à l'hôpital. »
La mort frappe tout le monde de la même manière, mais personne ne sait quand ni comment elle surviendra.
Mais ce que l'on peut supposer, c'est que notre façon d'affronter de tels moments est déterminée par notre mode de vie.
… Moi seul peux résoudre le problème de la mort.
Mais avoir quelqu'un à ses côtés ou non influence la façon dont on écrit la fin de sa vie.
…nous pouvons construire cette relation de notre vivant.
« Cette relation est aussi à l’origine de ma mort. »
---pp. 81-82 Extrait de « La Mort seule »

« Je pense que c’est une bénédiction de pouvoir vivre le reste de sa vie selon sa propre volonté (même si le processus est difficile et ardu). »
Lorsque je rencontre des patients qui deviennent soudainement végétatifs à la suite d'une hémorragie cérébrale, qui doivent avoir un tube inséré par le nez et un trou dans la gorge, et qui ne peuvent survivre un seul jour sans l'aide d'autrui, je ressens l'importance de l'autodétermination dans le traitement.
De même qu'il est difficile de retenir sa respiration simplement parce qu'on veut mourir, il est difficile de choisir la mort uniquement par sa propre volonté.
Mais je crois qu’en tant qu’êtres humains, nous pouvons au moins choisir le processus de la mort.
---pp.95~96 Extrait de « Le premier et le dernier traitement »

« Je pense à cela quand je vois un accompagnateur quitter la clinique. »
Le médecin pourrait être une poupée anti-stress.
Pour les patients confrontés à l'inévitable maladie du vieillissement en tant qu'êtres humains, et pour les aidants qui ressentent de la peur et de la culpabilité face à la détérioration progressive de l'état de santé de leurs patients, les médecins peuvent être ceux qui portent leurs préoccupations, les aidant à faire des choix légèrement meilleurs et à sortir du marasme émotionnel.
---p.191 Extrait de « Poupées à soucis dans la chambre du malade »

« Si j’avais le choix entre la vie et la mort, je choisirais un festin funéraire. »
Je veux appeler tous ceux qui me connaissent et leur dire au revoir.
Ce qui se passe après la mort ne signifie rien pour moi.
De mon vivant, j'invitais des connaissances à dîner et je leur disais : « Voilà où nous finissons, toi et moi. »
Je veux vous dire au revoir et vous dire : « Merci pour tout, et vivez bien. »
« C’est triste de se séparer, mais ne pouvons-nous pas faire de cette journée un moment de joie pour célébrer une vie bien remplie ? »
---pp.197~199 Extrait de « Funérailles des jours vivants »

« La mort n’est pas quelque chose qui survient confortablement une fois que nous avons tout résolu. »
Dans ce monde, il n'y a que des choses faites et des choses non faites ; il n'existe pas de « choses destinées à être faites ».
Les regrets des vivants après la mort d'une personne concernant ce qu'elle « aurait voulu faire » ne peuvent jamais être effacés.
Ayant été témoin de nombreuses scènes de mort de plus près que quiconque, je me demande toujours ce qu'est une bonne mort.
Je m'adresse donc à ceux qui ont oublié ce qui vient après la mort, afin qu'ils puissent accomplir ce qu'ils étaient « censés faire ».
---p.213 Extrait de « Les vivants doivent vivre »

Avis de l'éditeur
Le champ de la vie et de la mort se situe à la frontière
Vivre en étant moi-même jusqu'à la fin
Parler de «bien mourir»

Le professeur Park Gwang-woo, spécialiste des cancers en phase terminale et de la maladie de Parkinson, partage ses réflexions.
Imaginez la mort d'aujourd'hui pour une vie meilleure

À la fin de la vie, il y a la mort.
Mais nous vivons comme si la « mort » n'existait pas.
La mort est sombre, triste, douloureuse et déprimante, et en parler est tabou.
Mais si nous ne réfléchissons pas à la fin d'une vie soumise au hasard et à la mort inévitable, comment affronterons-nous cette mort inévitable ?

Le professeur Park Kwang-woo, neurochirurgien et oncologue radiothérapeute, observe depuis plus de 20 ans la « période limite » entre la vie et la mort, à la fois en tant que médecin et en tant qu'être humain.
Chacun a réagi différemment à cette période.
Ils passèrent le reste de leur vie soit troublés ou apeurés, soit calmement et fièrement.
En aidant les patients, leurs soignants et ceux qui sont confrontés à la mort de près, l'auteur lui-même a commencé à réfléchir à la période de la vie où la mort est redéfinie.
J'ai écrit sur différentes scènes de mort afin de pouvoir vivre une journée sans regrets et ainsi affronter la mort sans regrets.


« La mort n’est pas quelque chose qui survient confortablement une fois que nous avons tout résolu. »
Dans ce monde, il n'y a que des choses faites et des choses non faites ; il n'existe pas de « choses destinées à être faites ».
Les regrets des vivants après la mort d'une personne concernant ce qu'elle « aurait voulu faire » ne peuvent jamais être effacés.
Ayant été témoin de nombreuses scènes de mort de plus près que quiconque, je me demande toujours ce qu'est une bonne mort.
Je m’adresse donc à ceux qui ont oublié ce qui vient après la mort, afin qu’ils puissent accomplir leur destinée. – p. 213

Une mort qui peut dire « au revoir »
La préparation de chacun à la mort commence par cette pensée.

En tant que médecin ayant principalement soigné des patients atteints de cancer en phase terminale, de la maladie de Parkinson et de démence, l'auteur partage diverses histoires de vie et de mort que l'on ignore lorsqu'on est en bonne santé.
Et, en tant que sujets de la vie et de la maladie, nous fournissons des connaissances médicales spécifiques afin que les patients puissent mener une « vie quotidienne avec la maladie ».
Il examine également les réalités médicales qui rendent difficile une mort digne, et aborde les conditions sociales que nous devons prendre en compte ensemble pour parvenir à une meilleure mort.
Il y est également consigné l'engagement du médecin à aider les patients perdus face à des décisions difficiles entre la vie et la mort à prendre les meilleures décisions.


Aujourd'hui, tant que je suis en vie, je me place à la place de la mort.
Quelle est ma définition de la mort ?

Ma famille, mes amis et mes proches bien-aimés se tiennent en cercle autour de moi alors que je suis allongée dans mon lit.
Je m'accroche à ma conscience déclinante et je prononce ma dernière voix.
« Je suis désolé et merci pour tout. Prenez soin de vous. » Il ferme lentement les yeux comme s’il s’endormait…
C’est l’image qui nous vient à l’esprit quand on pense à la « mort », mais l’auteur affirme qu’une mort comme dans un film n’existe pas.
La douleur qui me frappe est si vive et si aiguë que je ne parviens même pas à dormir correctement, et ma conscience est entièrement focalisée sur elle.
Certains renoncent à tout face à la mort, d'autres s'accrochent aux espoirs inconnus et dangereux d'un remède éprouvé, et d'autres encore tentent de toutes leurs forces de faire leurs adieux.
L'auteur a été témoin de divers choix faits par des patients atteints d'un cancer en phase terminale et de la maladie de Parkinson, dont les objectifs de traitement sont généralement le soulagement de la douleur plutôt que la guérison complète.
Et à travers les histoires qu'ils racontent, ils définissent un dernier moment digne, ou une « belle mort », comme « une mort où l'on peut dire au revoir, comme dans 'Au revoir' ».
Puis il pose une question au lecteur.
Quels souvenirs pouvons-nous laisser à ceux qui vivent après notre mort ? Quelle image de la mort entretenons-nous ? Quelle « définition » lui donnerons-nous ?

Lorsque l'on a sa propre définition de la mort, la mort elle-même risque d'être plus proche de cette définition.
L'écriture de l'auteur, qui examine la mort sous différents angles, notamment à travers des récits de décès de patients, des « funérailles vivantes » qui se transforment en célébration, et la réalité de la mort observée au plus près du point de vue d'un médecin, rapproche les lecteurs des derniers instants de la vie.


« Le patient, dont la force physique avait rapidement décliné, a refusé tout traitement. »
C'était une décision qui reflétait sa philosophie de vie habituelle, qui consistait à préférer une vie courte et saine à une vie longue et difficile.
Cela peut s'expliquer par le fait qu'il avait étudié le cancer du pancréas et qu'il avait une compréhension claire de sa maladie au cours de sa longue lutte contre celle-ci, ou bien par le fait que la douleur qu'il endurait était si insupportable qu'il ne pouvait plus continuer à vivre.
…J’ai réuni les gardiens alors que la conscience du patient s’estompait peu à peu.
Plus d'une dizaine de membres de la famille et de proches se sont rassemblés autour du patient et ont veillé sur ses derniers instants.
« Tel le personnage principal d'une pièce de théâtre, il a laissé son testament à son fils. » - pages 20-22

"Je me sens étourdi.
J'ai l'impression que mon corps s'enfonce dans le lit.
Petit à petit, ma vision commence à s'obscurcir.
J'ai tellement le vertige et je me sens si faible que j'ai du mal à ouvrir les yeux.
Heureusement, je peux voir ma famille dans le paysage que je contemple les yeux grands ouverts.
Je suis soulagé de savoir qu'il y a des gens qui pleureront et regretteront ma mort.
…il fait de plus en plus sombre.
La conscience s'estompe et le monde s'obscurcit.
J'ai envie de crier de peur : « Je ne veux pas mourir ! », mais ma voix ne sort pas.
Dans l'obscurité qui m'engloutit peu à peu, règne un silence absolu.
Dans ce monde qui s'assombrit, aucun son ne se fait entendre.
Ce n’est que dans l’obscurité et le silence complets que j’ai enfin pu trouver du réconfort. » – pp. 207-208

Trouver sa voie dans la vie en se basant sur des faits
Système de décision relatif aux traitements de fin de vie et au conseil en cancérologie

Les statistiques de mortalité de la Corée du Sud pour 2020 montrent que 77 % des décès sont survenus dans les hôpitaux et 16 % à domicile.
Jusque dans les années 1980, mourir hors de chez soi était considéré par beaucoup comme une mort, et la plupart des gens se préparaient à finir leurs jours à domicile.
Cependant, paradoxalement, avec les progrès de la technologie médicale, les hôpitaux sont devenus des lieux où l'on sauve des vies, mais aussi des lieux où la plupart des gens meurent.
Le débat sur l'euthanasie a débuté en 2008 suite à l'affaire « Grand-mère Kim » à l'hôpital Severance, qui a conduit au système actuel de décision concernant les traitements de maintien en vie, permettant aux patients en phase terminale de choisir de ne pas recevoir de traitements de maintien en vie inutiles.
En 2022, 104 000 plans de traitement de maintien en vie avaient été enregistrés.


Une période de la vie qui s'achève dans la dignité par une mort digne.
Pour prendre cette décision capitale, nous devons comprendre les faits concernant la maladie et réorienter le reste de nos vies.
L'auteur expose calmement les faits objectifs concernant la maladie, tout en relatant les difficultés rencontrées par les patients qui la combattent.
Ce document introduit des systèmes de conseil en cancérologie à l'étranger et soulève également des questions sur les problèmes concrets à prendre en compte face à la mort.
Nous prenons également en compte la réalité du système de santé coréen, concentré dans les hôpitaux généraux de haut niveau, les préoccupations des patients qui rentrent chez eux après une consultation de cinq minutes avec des questions et des angoisses enfouies, et les difficultés rencontrées pour trouver un lieu où se faire soigner.


Parmi les préoccupations récurrentes concernant une belle mort
Remettre en question le rôle des médecins

Quels choix les patients peuvent-ils faire pour parvenir à une « belle mort » ? L’auteur suggère de faire appel aux médecins comme « guides ».
L'auteur souligne à nouveau que, même si les patients affluent vers les cinq plus grands hôpitaux et qu'il est difficile pour les médecins et les patients d'établir des liens étroits, les médecins font de leur mieux pour transmettre aux patients les informations les plus nécessaires et les plus importantes de la manière la plus optimale et la plus précise possible dans le court laps de temps de la consultation.
Lorsque le traitement du cancer est perçu comme un jeu, les patients peuvent franchir la ligne d'arrivée d'une guérison complète ou lutter dans la boue des rechutes et des métastases.
Pour atteindre la ligne d'arrivée, il vous faut un système de navigation qui présente clairement et constamment l'objectif, et cette personne, c'est un médecin.


L'auteur se demande également si les médecins ne sont pas des « poupées à soucis ».
Tout comme une poupée qui apaise vos soucis lorsque vous la placez sous votre oreiller, les médecins sont là pour fournir des informations plus précises aux patients et à leurs tuteurs qui doivent prendre des décisions difficiles, les orientant ainsi dans la meilleure direction.
Pour les patients confrontés à l'inévitable vieillissement en tant qu'êtres humains, et pour les aidants qui ressentent de la peur et de la culpabilité face à la détérioration progressive de leur état, les médecins peuvent être ceux qui portent leurs inquiétudes afin qu'ils puissent faire des choix légèrement plus judicieux et échapper au marasme émotionnel.


« J’ai vu d’innombrables morts de près. »
Comme je me sens toujours proche de la mort, je réalise parfois que je ne pourrai peut-être plus profiter du soleil d'aujourd'hui demain.
Dans ces moments-là, toutes les scènes du quotidien semblent étrangères.
Le paysage de la vie quotidienne que j'ai découvert d'une manière si nouvelle n'est plus quelque chose que je tiens pour acquis.
« Pour moi, vivre chaque nouveau jour ainsi, c’est “bien mourir”. » – p. 72

À mesure que je repense à la mort, cette journée familière devient plus étrangère et nouvelle.
Lorsque nous acceptons la mort comme faisant partie intégrante de notre vie, au-delà de la peur vague et de l'ignorance, nous pouvons écrire une histoire plus complète de la vie qui inclut la mort.
Lorsque nous nous souvenons que cette vie prendra fin un jour et que nous prenons conscience de la valeur de chaque instant, nos journées deviennent plus colorées et plus profondes.
SPÉCIFICATIONS DES PRODUITS
- Date d'émission : 6 décembre 2024
Nombre de pages, poids, dimensions : 252 pages | 298 g | 135 × 195 × 16 mm
- ISBN13 : 9788965966753
- ISBN10 : 8965966752

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