I.
Comprendre le comportement suicidaire ·· ...
1.
Définition du suicide ·· ...
2.
Épidémiologie du suicide ·· ...
3.
Caractéristiques d'une crise suicidaire ·· ...
II.
Réactions face à une crise suicidaire ·· ...
1.
Réponse émotionnelle ·· ...
2.
Réponse cognitive ·· ...
3.
Réponse comportementale ·· ...
III.
Évaluation et classification du risque suicidaire ·· ...
1.
Évaluation du risque suicidaire ·· ...
IV.
Intervention en cas de crise suicidaire ·· ...
1.
Le rôle des intervenants en cas de crise suicidaire ·· ...
2.
Modèle d'intervention en cas de crise suicidaire (modèle SAFER-R) ······················································ 85
3.
La réalité de l'intervention en cas de crise suicidaire .......................................................................................... 94
Pièce jointe ·· ...
Références ·· ...
Index ·· ...
Annexe : Informations sur les organismes connexes ·· ...
Annexe : Intervention de crise en pratique sur le terrain ······························································ 162

Premier manuel de gestion de crise en Corée : Manuel d’intervention en cas de crise
Un guide complet de l'intervention en situation de crise destiné aux intervenants en situation de crise, couvrant tous les aspects, de l'éthique de l'intervention en situation de crise aux techniques d'intervention spécialisées pour chaque type de crise.

La vie moderne est exposée à une grande variété de crises, notamment les difficultés économiques, les problèmes d'emploi, les conflits familiaux, les maladies, la violence domestique, les inondations, les incendies, les effondrements, la mort, la violence sexuelle et la violence scolaire, à tel point qu'il est impossible de toutes les énumérer.
Lorsque les gens sont en situation de crise réelle, ils ne reçoivent souvent pas, dès le départ, de services professionnels, notamment de professionnels de la santé mentale qualifiés.
Les premières personnes que vous rencontrez sur un lieu de crise sont des témoins, des policiers, des pompiers, des responsables de la santé publique et des responsables de la santé mentale, et c'est par leur intermédiaire que vous recevrez les services liés à la crise.
Dans ces circonstances, la compréhension et les capacités d'intervention des personnes impliquées dans une situation de crise constituent le point de départ pour la fourniture de services complets, permettant aux individus ou aux groupes confrontés à une crise de la surmonter de manière appropriée.
Bien que de nombreux efforts soient déployés et que les efforts publics et professionnels se multiplient en matière de santé mentale et de gestion des crises, les capacités d'intervention des intervenants en situation de crise précoce, dans le processus de fourniture d'une assistance systématique et professionnelle en cas de crise, font encore défaut dans de nombreux domaines.

Afin d'améliorer le professionnalisme et l'efficacité des interventions de crise sur le terrain, nous avons prévu de produire un manuel de gestion de crise, un cahier d'exercices et un manuel d'intervention de crise sur le terrain.
Il est composé de contenus pouvant aider les intervenants de terrain ainsi que les experts à intervenir efficacement en cas de crise.
Elle repose sur le principe de l'intervention en situation de crise, selon lequel même en cas de crise, il n'est pas nécessaire de penser à recourir à des services professionnels, et qu'un traitement ou un accompagnement professionnel et complet doit être basé sur l'évaluation et l'intervention initiale du premier intervenant sur le lieu de la crise.

Le manuel et le cahier d'exercices d'intervention en situation de crise sont divisés en huit thèmes : compréhension et intervention en cas de stress, compréhension et intervention en cas de crise, compréhension et intervention en cas de suicide, compréhension et intervention en cas de catastrophe, compréhension et intervention en cas de violence domestique et sexuelle, compréhension et intervention en cas de victimisation criminelle, compréhension et intervention en cas de deuil et compréhension et intervention en cas d'épuisement professionnel.
Le manuel aborde des sujets tels que l'éthique, la compréhension, l'évaluation, la première intervention d'urgence, l'intervention en cas de crise et l'orientation vers des organismes spécialisés ; le contenu le plus essentiel et le plus important du manuel est condensé afin d'en faciliter l'utilisation sur le terrain.
Afin d'améliorer l'efficacité de la formation des intervenants en situation de crise, une vidéo a été produite montrant les techniques d'intervention en situation de crise utilisées sur des sites d'intervention initiaux réels.

L'utilisation sur le terrain du manuel et du guide d'intervention en situation de crise aidera non seulement les spécialistes de l'intervention en situation de crise, mais aussi les prestataires de services de crise sans formation en gestion de crise, à fournir des services efficaces et à gérer leurs propres crises.


2019.3
Auteurs de manuels et de guides d'intervention en situation de crise


introduction
J'ai débuté ma carrière dans le domaine de la santé mentale en tant que psychologue clinicienne formée en milieu hospitalier. Cependant, la confrontation à différents types de crises, notamment le suicide, a suscité mon intérêt pour la gestion de crise, m'amenant à m'engager dans diverses initiatives de formation, de recherche, de développement de programmes et de politiques liées à ce domaine.
Bien qu'il y ait eu des cas de recherches individuelles sur des crises fondées sur un intérêt académique pour la crise, celles-ci ont souvent été ponctuelles et fragmentées, basées sur un intérêt personnel.
Cela a engendré de nombreuses limitations dans l'approche systématique et globale de la gestion de crise.
Face à la gravité de la crise et à la nécessité d'une gestion de crise, et afin de surmonter ces limitations, la gestion de crise a été érigée en discipline majeure dans les universités.
Notre école est la première au monde à former des experts en gestion de crise.
En tant que professeur spécialisé dans la gestion de crise, l'une des leçons que j'ai apprises grâce à de nombreuses recherches et formations est que les individus et les groupes sont confrontés à des crises lorsqu'ils sont exposés à des défis qui dépassent leurs capacités ou leurs mécanismes d'adaptation habituels.
La plupart des gens pensent qu'il n'y aura pas de crise pour eux ni pour leur entourage.
Mais cette crise est quelque chose qui échappe à notre volonté ou à notre choix.
En tant que personne spécialisée en gestion de crise, chaque jour est rempli d'incidents de crise.
Un jour, un pompier que je n'avais jamais rencontré m'a demandé : « Lorsqu'une situation de crise survient, notamment une tentative de suicide, nous intervenons. Mais un jour, j'ai commencé à me demander : "Mon rôle se limite-t-il à me rendre sur les lieux, à charger la personne en crise dans une ambulance et à la transporter à l'hôpital ? Ou bien ai-je autre chose à faire sur place ?" »
Il a notamment exprimé son regret qu'il serait très utile de disposer d'instructions sur ce qu'il faut faire et comment le faire sur place ou pendant le transport pour les personnes en situation de crise qui sont les premières à arriver sur les lieux.
C’est en entendant cela que j’ai eu l’idée de créer le manuel de gestion de crise que je publie cette fois-ci, intitulé « Manuel et cahier d’exercices d’intervention en cas de crise sur le terrain ».
Auparavant, nous supposions simplement que les intervenants en situation de crise sur le terrain faisaient leur travail, et nous ignorions la volonté de fournir des services meilleurs et plus professionnels aux personnes en situation de crise.
De plus, je ne pensais pas qu'ils devraient bénéficier d'un soutien ou d'une formation professionnelle.

Les intervenants en situation de crise ou les prestataires de services de santé mentale devraient être les premiers à intervenir dans les situations où de l'aide est nécessaire et à fournir les services appropriés.
Les intervenants en situation de crise doivent évaluer rapidement et précisément les besoins et la gravité des problèmes des personnes en crise, et donner la priorité à leur sécurité et à leur bien-être.
Lorsque des intervenants en situation de crise sont dépêchés sur les lieux d'une crise ou sont sollicités pour apporter leur aide, ils se sentent souvent désemparés car ils ne savent pas quoi faire ni comment le faire.
De plus, bien qu'ils possèdent une vaste expérience pratique et soient des vétérans dans le domaine, ils sont capables de prendre le contrôle des lieux de crise et de mener des activités d'intervention en cas de crise sans grande difficulté, mais ils rencontrent également des difficultés car ils ne sont pas sûrs que leurs activités d'intervention en cas de crise soient appropriées et professionnelles.
Toutefois, si les intervenants en situation de crise manquent de confiance ou sont anxieux quant aux services qu'ils fournissent, l'impact négatif sur les personnes en crise peut être énorme, voire mortel.
Par conséquent, les intervenants en situation de crise doivent être capables d'identifier rapidement les besoins des personnes en situation de crise et de résoudre la crise immédiate en se rendant sur les lieux de la crise.
Compte tenu de la nature difficile et urgente des interventions en situation de crise, de nombreuses études antérieures ont montré que lorsque les policiers et les pompiers étaient formés à la santé mentale, à l'établissement de relations et à la conversation avec les personnes en quête d'aide, et que leur performance professionnelle était ensuite évaluée, non seulement les personnes impliquées dans l'intervention en situation de crise se sentaient plus confiantes et compétentes dans l'exercice de leurs fonctions, mais les citoyens qui bénéficiaient de services d'intervention en situation de crise, en particulier ceux en situation de crise, connaissaient un rétablissement et une stabilité bien meilleurs.
Compte tenu de ces réalités et des résultats de la recherche, il est désormais nécessaire de s'intéresser aux intervenants en situation de crise et de les aider afin qu'ils puissent mener des interventions de crise sur le terrain de manière plus professionnelle et systématique.
Des efforts sont nécessaires pour faire en sorte que les intervenants en situation de crise qui fournissent actuellement des services d'intervention sur les lieux de crise aient confiance en eux et soient fiers de leur travail.

Grâce à des recherches documentaires approfondies, des visites de terrain tant au niveau national qu'international et des rencontres régulières avec des praticiens, l'auteur est convaincu que si le personnel dépêché sur les lieux de crise fournit des services appropriés aux individus ou aux organisations en crise dès que possible, la crise ne pourra pas seulement être empêchée de s'aggraver, mais aussi résolue, et ceux qui l'ont vécue pourront mener une vie quotidienne saine.
Partant de cette conviction, nous avons créé le « Manuel et cahier d’exercices d’intervention en cas de crise » afin d’améliorer l’expertise et les capacités d’intervention sur le terrain des intervenants en situation de crise.

L'auteur et ses collègues ont formé un comité de rédaction pour élaborer un « Manuel et guide pratique d'intervention en situation de crise » et se sont mis au travail. Cependant, la diversité des crises et des domaines d'intervention, ainsi que le nombre important de services d'intervention requis dans chaque situation, ont rendu difficile pour l'équipe de rédaction le simple choix du sujet et des éléments à inclure.
Parmi ces tâches, définir le périmètre et les limites du travail de gestion de crise s'est avérée la plus difficile.
Les prestataires de services de santé mentale considèrent généralement que leur rôle principal est d'offrir des traitements ou des conseils aux personnes en situation de crise.
Cependant, dans la gestion de crise proprement dite, comme le mot « gestion » l’indique, le rôle le plus important est d’évaluer et de confirmer rapidement le risque et l’état d’une personne en crise et de contribuer à lui fournir les services les plus nécessaires.
En d'autres termes, la gestion de crise donne la priorité à la sécurité physique des personnes en situation de crise en évaluant d'abord les besoins et les risques des personnes ou des organisations en crise lors de l'intervention.
Une fois la situation de crise stabilisée grâce à cette gestion de crise, alors seulement, si des services supplémentaires et plus spécialisés sont nécessaires, un traitement ou un accompagnement, comme nous l'appelons, sera proposé.
Par conséquent, en situation de crise, les intervenants en situation de crise sont appelés à jouer le rôle de secouristes psychologiques plutôt que celui de conseillers professionnels.
Reflétant les différences entre les services psychologiques généraux et les services d'intervention en cas de crise pour la gestion des crises, le « Manuel et cahier d'exercices d'intervention en cas de crise sur le terrain » limite le rôle de l'intervenant en cas de crise aux activités précédant la prestation de services à grande échelle par des experts à la demande de l'intervenant en cas de crise.
Bien sûr, l'idéal serait que l'intervenant en situation de crise puisse également fournir des conseils ou un traitement psychologique professionnel.
Je tiens à souligner une fois encore que, dans les situations d'intervention en cas de crise, la priorité doit être donnée à l'évaluation immédiate et précise de l'état actuel de la personne en crise et à l'identification des services nécessaires, plutôt qu'à l'initiation d'un suivi ou d'un traitement complet.

Le « Manuel et cahier d’exercices d’intervention en situation de crise sur le terrain » est composé d’éléments qui reflètent pleinement les expériences et les conseils des participants et des animateurs de trois ateliers, et a été révisé et complété en fonction des avis du comité de rédaction.
Après de nombreuses réunions et délibérations, le « Manuel et cahier d’exercices d’intervention en cas de crise sur le terrain » a finalement été divisé en domaines tels que l’éthique et les lignes directrices, le stress, la crise, le suicide, la victimisation criminelle, la violence sexuelle et domestique, les catastrophes, le deuil et l’épuisement psychologique.
Dans le cadre de la délimitation du sujet et du domaine, les violences conjugales et sexuelles étant considérées comme des infractions, nous avions initialement prévu de les traiter dans le domaine pénal. Cependant, ces violences étant fréquemment rencontrées en milieu clinique et en augmentation, elles ont fait l'objet d'une organisation distincte.
Le « Manuel et cahier d’exercices d’intervention en situation de crise sur le terrain » n’est pas un ouvrage destiné au grand public, mais contient des informations et des formations destinées aux policiers, aux pompiers et aux professionnels de la santé mentale (ceux qui exercent une activité liée à la santé mentale, comme la psychologie, le travail social, les soins infirmiers, la médecine, le droit et l’administration) qui interviennent sur les lieux de crise afin qu’ils puissent mener de la manière la plus efficace possible les entretiens, les évaluations, les interventions et les orientations les plus adaptées au contenu et aux caractéristiques des crises auxquelles ils sont confrontés sur le terrain.
En utilisant judicieusement les manuels et les cahiers d'exercices conçus à cet effet et en bénéficiant d'une formation adéquate, nous espérons que les intervenants en situation de crise seront en mesure de fournir les services les plus appropriés et les plus efficaces aux personnes en situation de crise confrontées à divers incidents et situations.
Parallèlement, nous espérons que cela aidera les intervenants en situation de crise à avoir davantage confiance en leur expertise et leurs compétences, et contribuera également à améliorer leur santé mentale.
De plus, tous les cas présentés dans le manuel et le cahier d'exercices sont conçus à des fins éducatives et de formation.

La publication de ce « Manuel et cahier d’exercices d’intervention en situation de crise sur le terrain » a représenté un travail colossal, une première en Corée. De ce fait, nous avons ressenti une grande responsabilité et avons apporté un soin et une attention particuliers à chaque étape, de la collecte des données à la relecture et à la révision.
J'ai fait de mon mieux pour être utile, mais il peut y avoir quelques lacunes et erreurs.
En tant qu'auteur responsable, je suis seul responsable de cette affaire.
Cela fait plus de 30 ans que je travaille avec les gens, et au fil du temps, il y a eu une énorme différence entre celui que j'étais étudiant et celui que je suis aujourd'hui.
Mais ce qui devient de plus en plus évident, c'est qu'il y a des gens qui regardent dans la même direction que moi, et que leur travail acharné et leurs efforts conjugués constituent mes plus grands atouts et ressources.
Chaque jour contribue à construire notre vie, mais grâce à l'aide et au soutien de nombreuses personnes, nous reprenons des forces et entamons une nouvelle journée.
Mais nous vivons en oubliant que nous et les gens qui nous entourent travaillons dur et nous soutenons pour traverser chaque journée.
Un jour, des tâches difficiles et complexes nous sont imposées de manière inattendue.
Pour nous, la vie d'aujourd'hui, la vie que nous menons actuellement, est précieuse.
Partant de ces réflexions, je tiens à exprimer ma gratitude aux nombreuses personnes qui m'ont aidé à devenir ce que je suis aujourd'hui.

Lors du processus de publication du « Manuel et cahier d’exercices d’intervention en situation de crise sur le terrain », des participants à des ateliers, des praticiens de terrain, des diplômés et des étudiants ont partagé leurs réflexions et leurs discussions.
Sans leur dévouement et leurs sacrifices, la publication du « Manuel et cahier d’exercices d’intervention en situation de crise sur le terrain » n’aurait pas été possible.
Malgré la difficulté et les exigences du travail, je tiens à exprimer ma sincère gratitude et ma reconnaissance à tous ceux qui se sont joints à nous, dans l'espoir que cela puisse être utile aux personnes en situation de crise ainsi qu'à ceux qui interviennent dans ces crises.

Bien que la gestion de crise ne soit pas encore une spécialisation à part entière, je suis ravie de voir des étudiants s'y intéresser et mener des recherches et des actions concrètes auprès des personnes en situation de crise. Je suis reconnaissante du courage qu'ils m'inspirent pour relever de nouveaux défis.
J'adresse également mes remerciements aux nombreuses personnes qui ont manifesté un intérêt pour la gestion de crise, ainsi qu'aux innombrables personnes que j'ai rencontrées grâce aux formations, aux programmes éducatifs et aux conférences.

Nous tenons à exprimer notre gratitude à Jong-man Ahn, PDG de Park Young-sa, qui a aimablement autorisé et soutenu la publication de la série de 16 volumes sur l'intervention en situation de crise, comprenant huit manuels d'intervention en situation de crise et huit cahiers d'exercices.
Je tiens à exprimer ma plus profonde gratitude à la directrice Noh Hyeon, qui a coordonné l'ensemble du processus de publication, a communiqué en permanence avec moi et m'a aidée à créer un meilleur ouvrage, ainsi qu'à la professeure Kang Min-jeong, qui a méticuleusement examiné et validé le manuscrit malgré son emploi du temps chargé, tout en optimisant le travail difficile des première, deuxième et troisième versions, et en tenant compte des exigences de l'équipe de rédaction.
Une fois encore, je crois qu'avec les anciens élèves et les étudiants actuels qui s'intéressent toujours à la gestion de crise et qui, discrètement, font des recherches et se consacrent à ce domaine avec un amour et une foi sincères en l'humanité, nous ne serons pas seuls, et le monde sera un endroit plus heureux grâce à nous.


Je tiens tout particulièrement à exprimer mon amour, mes sincères excuses et ma gratitude à ma famille, au Dr Lee Hye-seon et à ses deux fils, qui ont cru en moi sans réserve, m'ont soutenue et m'ont apporté leur soutien du mieux qu'ils ont pu, me permettant ainsi de tracer courageusement un chemin solitaire et inconnu que personne n'avait jamais emprunté auparavant.

Février 2019
Auteur responsable : Yuk Seong-pil