Préface : Pourquoi devons-nous rechercher la sécurité ?
Terminologie pour comprendre la théorie du multivers

1.
Neurophysiologie de la sécurité

Pensées et sentiments qui reflètent le cerveau et le corps
Le sentiment, un sujet scientifique valable
Le rôle de la variabilité de la fréquence cardiaque dans la recherche psychophysiologique
Mécanismes neuronaux régulant la variabilité de la fréquence cardiaque
Comment mesurer le contrôle vagal du cœur
Intégration de la mesure de l'état physiologique et des modèles stimulus-réponse
Trouver la variable médiatrice
État de sécurité et physiologique
Le rôle de la sécurité et des signaux de sécurité pour la survie
Participation sociale et sécurité
Poursuite des défis biologiques

2.
Théorie du Damiju et traitement des traumatismes

Traumatismes et système nerveux
Les origines de la théorie polyvagale : le « paradoxe du nerf vague »
Réexamen du système nerveux autonome
nerfs, exploration inconsciente
Quelles sont les causes du trouble de stress post-traumatique ?
Le rôle et l'attachement de la participation sociale
Points communs entre l'autisme et les traumatismes
Traitement des troubles du spectre autistique
Protocole et traitement du projet d'écoute
Comment la musique nous procure un sentiment de sécurité

3.
Autorégulation et participation sociale

La relation entre la variabilité de la fréquence cardiaque et l'autorégulation
Principes organisationnels de la théorie polygame
Comment utiliser les autres pour la sécurité
Les systèmes qui influencent notre façon de réagir au monde
Le paradoxe du nerf vague
Nerf vague, conduit des voies motrices et sensorielles
La relation entre le traumatisme et l'engagement social
Comment la musique signale la régulation vagale
Signaux d'engagement social, autorégulation vs.
"Ignorance"
Utilisation de la neuromodulation
Théorie de l'attachement et fonctionnement adaptatif
Comment rendre les hôpitaux psychologiquement plus sûrs

4.
Comment les traumatismes affectent le cerveau, le corps et le comportement

Les origines de la théorie du damiju
Le « nerf vague végétal » et le « nerf vague intelligent »
Le nerf vague, un ensemble de voies nerveuses
Nerf vague et fonction cardiopulmonaire
sixième sens et intéroception
Comment le tonus vagal est lié aux émotions
frein du nerf vague
Comment fonctionne le système nerveux, le sentiment de menace ou de sécurité
Les nerfs, la réaction aux menaces et la sécurité
Comment les mammifères et les reptiles réagissent aux événements nouveaux
Jouer comme neuro-entraînement
Nerf vague et Harry
Apprentissage en un seul essai

5.
Indices de sécurité et de santé, et la théorie du damiju

Nerf vague et théorie polyvagale
Comment le lien corps-esprit influence les affections médicales
Traumatisme et perte de confiance
Comment fonctionnent les nerfs ?
La connectivité comme source d'incertitude et de défis biologiques
Théorie du damiju, traumatisme et attachement
Comment le chant et l'écoute nous apaisent
Formation pour activer les systèmes de participation sociale
L'avenir du traitement des traumatismes

6.
Traitement futur des traumatismes à travers la théorie du damiju

7.
La psychothérapie d'un point de vue physique

Remerciements
Références

Entretien avec le Dr Stephen Porges, partisan de la théorie polyvagale
Comment le nerf vague nous protège

Quand une personne victime d'un vol en pleine nuit présente encore des réactions traumatiques dans sa vie quotidienne, nous la regardons avec étonnement, nous demandant comment elle peut être incapable de se rétablir psychologiquement alors même qu'elle est en sécurité.
Ils reprochent également à la victime d'agression sexuelle de ne pas avoir résisté et d'être restée immobile.
Lorsqu'un enfant autiste se bouche les oreilles, les parents ou les enseignants se mettent souvent en colère, pensant que l'enfant ne les écoute pas.

Stephen W., qui a apporté un changement révolutionnaire dans le traitement des troubles mentaux.
La « théorie Damiju » (Maison de la Sagesse) du Dr Porges explique scientifiquement les raisons fondamentales des réactions et des comportements qui peuvent sembler contradictoires au premier abord et qui sont difficiles à comprendre tant pour les clients souffrant de traumatismes, d'autisme, de trouble de la personnalité limite, d'anxiété et de dépression, que pour leur entourage.
Même si ces réactions et actions réflexes peuvent être difficiles à vivre pour le client actuellement, elles sont en réalité le résultat du choix optimal opéré par son système nerveux autonome pour assurer sa sécurité.

Le Dr Porges a découvert le rôle crucial que joue le nerf vague dans le processus de protection du système nerveux autonome et a annoncé la théorie polyvagale en 1994.
« La théorie du damiju » est un ouvrage rédigé sous forme d'entretiens, permettant ainsi à un large public, y compris aux cliniciens non scientifiques, d'appréhender aisément la complexité de cette théorie. La traduction a été réalisée personnellement par le Dr Noh Kyung-sun, pédopsychiatre de renom en Corée.
Non seulement il vous aide à acquérir une compréhension générale de la théorie polyvagale, mais il fournit également des suggestions spécifiques sur la manière d'appliquer cette théorie dans la pratique clinique.
En comprenant cela, le thérapeute peut non seulement accroître l'efficacité du traitement pour le client, mais aussi permettre à ce dernier de l'accepter sans se blâmer et de changer de lui-même, et au tuteur de réaliser que les actions du client n'ont jamais été intentionnelles.

En tout cas, il n'y a pas de mauvaise réaction.
Il n'y a que des réponses adaptatives !

Le système nerveux autonome intervient dans les états physiologiques humains via le nerf vague non myélinisé, le nerf sympathique et le nerf vague myélinisé, le plus récent, et nous permet de réagir et d'agir de la manière la plus adaptée dans les situations « sûres », les situations « dangereuses » et les situations « potentiellement mortelles ».
À l'heure actuelle, la priorité absolue du système nerveux autonome est la sécurité et la survie humaines.
Le nerf vague régule les organes sous-diaphragmatiques (comme l'estomac), favorisant la santé, la croissance et la récupération dans des environnements sûrs, mais soutenant les mécanismes de défense d'immobilisation tels que l'arrêt, l'évanouissement et la dissociation dans des environnements dangereux.
Dans les environnements sûrs, le système nerveux sympathique travaille avec le système d'engagement social pour permettre un mouvement sûr, mais dans les environnements dangereux, il soutient la défense de mobilisation par défi/fuite et provoque de l'anxiété.
Le nerf vague, qui n'a évolué que chez les mammifères, contrôle les organes supra-diaphragmatiques (comme le cœur) et les muscles du visage et de la tête, en régulant à la baisse les mécanismes de défense contre le défi/la fuite du système nerveux sympathique dans les environnements sûrs et en soutenant les systèmes d'engagement social qui permettent l'interaction sociale avec les congénères.

Lorsque le système nerveux autonome active le système nerveux sympathique comme mécanisme de défense dans un environnement où règne un « danger » ou une « menace vitale », notre corps s'active et nous agissons pour combattre ou fuir.
Toutefois, si cela ne garantit pas la sécurité, le système nerveux autonome active le mécanisme de défense par immobilisation du nerf vague pour le désactiver ou le dissocier, éliminant ainsi toute possibilité d'attaques potentiellement mortelles et minimisant la douleur ressentie, assurant ainsi notre survie.
Cependant, cette stratégie de survie par immobilisation du nerf vague, qui s'est avérée adaptative dans les situations dangereuses, a un coût.
Même après s'être sentie en sécurité, il devient difficile de sortir de cet état de défense paralysant, ce qui conduit à des comportements inadaptés, lesquels se manifestent par des symptômes de traumatisme et d'autres troubles mentaux.

Offrir un sentiment de sécurité est le point de départ d'un traitement en santé mentale.
Pourquoi devrions-nous privilégier la sécurité ?

Ce processus se déroule inconsciemment par le biais de la « neuroception », sans que nous en soyons conscients.
La « neurocognition » désigne l’évaluation et la détection réflexes par le système nerveux des caractéristiques considérées comme « dangereuses » et « potentiellement mortelles » à partir d’indices et de signaux transmis par l’environnement et par autrui, sans que cela soit conscient ; et cela varie d’une personne à l’autre.
Autrement dit, une caractéristique perçue comme non menaçante par une personne peut être perçue comme dangereuse par une autre.
Lorsque le « danger » et la « menace vitale » sont détectés par le système nerveux, le système nerveux autonome modifie automatiquement notre état physiologique pour optimiser la survie en utilisant le nerf sympathique (activation/fuite) et le nerf vague (immobilisation/arrêt).

Cependant, dans cet état physiologique défensif, le nerf vague, qui soutient la santé, la croissance, la récupération et l'interaction par le biais de comportements d'engagement social volontaires grâce à la connexion cœur-visage qui favorise les expressions faciales positives, la vocalisation rythmique, l'écoute et le contact visuel, n'est pas activé.
Le nerf vague ne fonctionne que dans un environnement sûr, et dans ce cas, la « sécurité » ne signifie pas simplement la suppression du danger ou de la menace, mais aussi le sentiment de sécurité grâce à la « conscience nerveuse ».
Ce sentiment de sécurité dépend des caractéristiques de l'environnement ou des relations avec autrui que le neurologue juge sûres.
Les êtres humains ne peuvent satisfaire leur besoin biologique de se connecter aux autres et de former des liens stables qu'à travers des relations sécurisées dans un environnement sûr, et grâce à cette interaction avec les autres, ils peuvent réguler mutuellement leur état physiologique afin qu'il ne bascule pas vers un état défensif, leur permettant ainsi de vivre en société.

Notre état physiologique est une sorte de « plateforme neuronale » qui se calme lorsque la sécurité est perçue et s'active ou s'immobilise pour la défense lorsqu'un danger est perçu.
En éliminant de l'environnement du patient les éléments que le neurologue perçoit comme dangereux ou susceptibles de mettre sa vie en danger, et en stabilisant ainsi son état physiologique, ses réactions et comportements défensifs peuvent être améliorés et ses comportements de participation sociale peuvent être encouragés.
« Les états physiologiques sont des plateformes fonctionnelles qui permettent différents types de comportements, et un objectif clé de la thérapie est de donner aux clients les moyens d’accéder à des états physiologiques qui permettent la participation sociale », explique le Dr Porges.
Et pour atteindre cet état physiologique régi par le nerf vague, un environnement sûr est essentiel.
La sécurité est une condition préalable non seulement à l'interaction sociale, mais aussi à la création et à la production humaines, permettant d'optimiser le potentiel des individus dans divers domaines.