Introduction
D'ancien toxicomane à chercheur en neurosciences spécialisé dans l'addiction│Plongée dans les abysses de l'addiction│Toute cette liberté
La Fin│Toute guérison commence par le bas.

1.
Les meilleures friandises appréciées par le cerveau

Comment le cerveau devient dépendant | La dopamine dans le système mésolimbique, le centre du plaisir | Le potentiel des drogues d'abus qui transcende l'évolution | Trois lois qui définissent les drogues addictives

2.
Capacité d'apprentissage exceptionnellement élevée : neuroadaptation

Le cerveau équilibre la joie et la tristesse. Pourquoi le premier verre et la première cigarette ont-ils le meilleur goût ? La capacité du cerveau à apprendre à créer des symptômes de sevrage et des envies irrésistibles. Aucun cerveau n'est à l'abri de la dépendance.

3.
La principale drogue addictive : le cannabis

Le cannabis est trop parfait pour moi│L'emprise incroyable du cannabis qui fait danser chaque synapse│Le revers intense et coloré du cannabis : le syndrome d'amotivation

4.
Le pont infernal et oscillant entre rêve et réalité : l'opium

Une histoire d'amour cruelle et prévisible│Une vie sans opium vaut mieux que la mort│Comment le « temps onirique » nous aide-t-il à survivre│Les signaux environnementaux qui activent et désactivent la sensibilité à la douleur│La dépendance dépend du contexte│Le plaisir procuré par les drogues a toujours un prix

5.
Le plus simple et le plus destructeur, l'ami éternel de l'humanité : l'alcool.

Peut-on célébrer les meilleurs moments sans trinquer ? │La carotte et le bâton n’y changeront rien. │Comment l’alcool comble le vide de l’âme. │Les effets agréables et désagréables de l’alcool. │Comment l’industrie des spiritueux encourage la consommation d’alcool.

6.
Médicaments sur ordonnance populaires : sédatifs

L'illusion de sécurité et de sûreté│Les causes de la mort de Marilyn Monroe, Jimi Hendrix et Michael Jackson│Les sédatifs ne résolvent pas l'insomnie et l'anxiété

7.
Prêts énergétiques pour ceux qui ne vivent que pour aujourd'hui : stimulants

Qui n'aime pas se sentir actif ? │ La caféine, la drogue psychoactive préférée au monde │ Pourquoi arrêter de fumer est plus difficile que de mourir │ La cocaïne : un train fou fonçant droit dans le mur │ Du décongestionnant nasal à la liste noire du monde des drogues │ Comment l'ecstasy provoque des lésions cérébrales permanentes

8.
Une invitation à un monde mystérieux et imprévisible : les psychédéliques

Le LSD peut-il sauver l'humanité ? Les psychédéliques transforment-ils les mauvaises hallucinations en expériences positives ? ​​Les psychédéliques, une échappatoire ? Une nouvelle possibilité pour traiter l'anxiété et la dépression.

9.
Quand on veut, on peut : Autres drogues d'abus

Tout pour planer│Une variété de stimulants naturels prisés des humains│Des anesthésiques dissociatifs qui déconnectent les sens de la conscience│Des drogues à la prudence dissimulée sous un voile│Des drogues nouvelles et plus puissantes, en constante évolution│Qu'il s'agisse de drogues festives ou de traitements contre la narcolepsie│Un refuge mortel pour les désespérés│Des composés illégaux interdits

10.
Pourquoi suis-je accro ?

Quatre raisons pour lesquelles je suis devenu toxicomane│Le substrat biologique de la dépendance│L'épigénome, qui rappelle les expériences ancestrales│L'impact de la consommation de drogues pendant l'enfance sur le cerveau│Existe-t-il des personnalités vulnérables à la dépendance ?│Des facteurs puissants et précis qui nous poussent à la dépendance│Les chemins vers la dépendance sont aussi divers que le nombre de toxicomanes

11.
Trouver une solution à la dépendance

Où en sont les neurosciences ? │ Enjeux pratiques et éthiques │ La voie ultime du rétablissement │ Imprudent ou novateur │ Les causes de la dépendance se situent hors du cerveau │ Créer des liens avec les autres

Remerciements
Huzhou

[New York Times] Best-seller
« Aucun cerveau n’est exempt de dépendance. »

De la psychologie de la dépendance aux neurosciences de la dépendance.
Tout ce que vous devez savoir sur la dépendance : un toxicomane devient neuroscientifique et étudie la dépendance

Si mon premier verre m'a procuré une certaine paix intérieure, la première drogue que j'ai essayée m'a procuré un pur plaisir.
L'alcool rendait la vie supportable, mais le cannabis la rendait très agréable.
La cocaïne a aussi changé ma vie de façon « torride », la méthamphétamine de façon excitante et le LSD de façon intéressante.
En échange de toute cette magie des drogues, je me suis vendu petit à petit. (pp. 16-17)

À l'échelle mondiale, la toxicomanie touche une personne sur cinq âgée de plus de 15 ans, et le coût annuel du traitement et de la prévention de la toxicomanie est cinq fois supérieur à celui du sida et deux fois supérieur à celui du cancer.
Aux États-Unis, environ un quart des décès sont dus à une surdose de drogue, et le nombre de décès par surdose de drogue en 2020 a augmenté d'environ 29,4 % par rapport à 2019 en raison de l'impact de la COVID-19.
Malgré les progrès remarquables de la science, d'innombrables personnes continuent d'éprouver un plaisir momentané grâce à la dépendance tout en souffrant de douleurs sans fin.


On pense souvent que la dépendance est causée par une personnalité faible.
Cela signifie que, parce que vous êtes faible d'esprit, vous ne pouvez pas faire de choix rationnels qui impliquent patience et modération.
Cette conclusion était auparavant considérée comme valable.
Mais avec l'avènement des neurosciences, cette hypothèse a été complètement invalidée.
Lorsqu'on aborde les causes de la dépendance, les concepts de force mentale, de personnalité et de responsabilité personnelle ne sont plus pertinents.
On pense que les toxicomanes ne sont que victimes d'une anomalie biologique, et que l'idée même d'un quelconque « choix » pourrait bien être une illusion.


Dans cet ouvrage, Grissel affirme : « Les chemins menant à la dépendance sont aussi divers que le nombre de personnes dépendantes, mais des principes généraux de fonctionnement cérébral sous-tendent toute consommation compulsive. » Il soulève les questions les plus pressantes concernant la dépendance, telles que : « Pourquoi devient-on dépendant ? », « Quelles sont les causes biologiques de la dépendance ? », « Certaines personnes sont-elles plus vulnérables à la dépendance ? » et « Peut-on vaincre la dépendance ? », et y répond clairement en s’appuyant sur les dernières découvertes et connaissances en neurosciences, biologie, psychiatrie et pharmacologie.
De plus, ce livre propose des stratégies personnelles et sociales pour permettre aux gens de vivre libres de toute dépendance à une époque où les drogues sont plus abondantes que jamais.


Ce livre résume ce que j'ai appris au cours des 20 dernières années en étudiant les neurosciences de la dépendance.
Je dois malheureusement dire que, malgré le financement de mes recherches par les National Institutes of Health et l'autorisation de la DEA pour l'utilisation de substances contrôlées, je n'ai pas été en mesure de résoudre le problème.


Mais mes recherches m'ont beaucoup appris sur les différences qui existent entre les personnes comme moi avant même qu'elles ne touchent aux drogues, et sur la façon dont les drogues addictives affectent notre cerveau.
J’espère que les informations que je partage aideront les proches des toxicomanes, leurs aidants et les décideurs politiques à faire des choix plus judicieux.
Cela pourrait même aider ceux qui souffrent directement, puisqu'il est assez évident que les médicaments et autres ne peuvent pas résoudre le problème (pp. 7-8).

L'ouvrage est divisé en trois parties principales, précédées d'une introduction qui retrace le parcours de l'auteur, de toxicomane à neuroscientifique spécialisé dans la recherche sur la toxicomanie.
Les chapitres 1 et 2 expliquent quelles caractéristiques du cerveau sont à l'origine de la dépendance.
Les chapitres 3 à 9 couvrent les mécanismes d'action de chaque type de médicament et présentent des anecdotes et des résultats de recherches en neurosciences liés à ce sujet.
Enfin, les chapitres 10 et 11 présentent les facteurs qui peuvent facilement mener à la dépendance et proposent des solutions pour remédier au problème de la dépendance.


De l'alcool, du café et du cannabis à l'opium, à la cocaïne et au LSD.
Un neuroscientifique, ancien toxicomane notoire, nous raconte
Le monde parfois fascinant, parfois tragique, de la dépendance

Ce livre regorge de descriptions de drogues que vous ne connaîtriez pas à moins de les avoir expérimentées vous-même.
À mesure que vous vous laissez absorber par les expériences bouleversantes de l'auteur et que vous ressentez indirectement les effets des drogues, une peur lancinante des drogues et de la dépendance vous parcourt la nuque tandis que le monde tourne autour de vous.
La psychiatre Ha Ji-hyun a déclaré à ce sujet : « Ceux qui étudient à partir de livres sont des débutants, ceux qui apprennent par l'observation sont intermédiaires, et ceux qui en ont fait l'expérience directe sont des experts. »
(…) Le paysage, guidé par quelqu’un qui a échappé de justesse à l’enfer, possède une vivacité qu’on ne trouve nulle part ailleurs », a-t-il déclaré.


Après avoir bu son premier verre à l'âge de treize ans, Grisel a éprouvé une liberté qu'il n'avait jamais imaginée, ainsi qu'une sensation « semblable à celle qu'a ressentie Ève après avoir goûté une pomme ».
Le soulagement qu'il ressentit pour la première fois fut un grand réconfort et un antidote mental à Grisel.
Il commença à se passionner pour l'alcool et diverses autres drogues.
Tout changement apporté par les drogues à nos vies monotones et ennuyeuses était perçu comme une amélioration spectaculaire.
Il était passionné par toutes les drogues, allant jusqu'à s'adonner à toutes les formes d'addiction, y compris l'alcool, la marijuana, la cocaïne, la méthamphétamine et le LSD.


La cocaïne a agressé mes papilles gustatives et mon ouïe avant même que je n'en sente la présence.
Une saveur étrangement âcre me brûlait le fond de la langue, et un son semblable à celui d'une alarme incendie retentissait dans mes oreilles.
Et là, je l'ai sentie ! Une vague de joie chaleureuse m'a envahie, bien plus intense que lorsque j'avais inspiré par le nez.
Mon corps et mon esprit se sont peu à peu réchauffés et humides, et j'ai ressenti une sensation de joie et de gratitude pour la beauté de la vie.
Sans vouloir me vanter, au bout de quelques minutes, j'ai fini par prendre en charge la seringue pour ne pas avoir à passer mon tour.
Bien que cela se soit produit un peu plus tard, cette dépendance à la cocaïne a entraîné une descente aux enfers plus précoce. (p. 21)

Grisel, sans domicile fixe et sans emploi, était toujours à l'affût d'une occasion de consommer des drogues psychotropes, et il était prêt à payer n'importe quel prix pour cela.
Malgré d'innombrables tragédies — la traque par des agents fédéraux, la perte d'un ami, l'expulsion de l'école et de son domicile, et les symptômes de sevrage —, il est resté sobre.


Puis un jour, Grisel aperçoit un abîme sans fond se refléter dans ses propres yeux, dans le miroir.
C'était bien plus pénible que le vide qu'il avait connu jusqu'alors.
Il se retourna pour fumer un joint, mais il n'arrivait pas à se débarrasser de ce sentiment étrange qu'il avait éprouvé ce jour-là.
Il se souvient de ce moment comme celui où il a vu ses « fesses ».


Par la suite, Grisel traverse une période de clarté et de sevrage grâce à une série de facteurs environnementaux.
Et nous nous trouvons à la croisée des chemins entre corruption et renouveau.
Le prix à payer pour arrêter la drogue lui paraissait trop élevé, mais après mûre réflexion, il a choisi une nouvelle vie sans drogue.
En étudiant la toxicomanie, il s'est rendu compte qu'il s'agissait d'un problème biologique et a décidé de traiter sa propre dépendance.

À ce moment-là, j'avais déjà été renvoyé de trois écoles, mais grâce à ce que certains pourraient considérer comme une volonté extraordinaire, j'ai poursuivi mes études supérieures pour obtenir un doctorat en neurosciences comportementales et devenir un expert en neurobiologie, chimie et génétique des comportements addictifs.
De tels succès peuvent ne pas paraître particulièrement remarquables à la plupart des toxicomanes, qui savent par expérience qu'ils sont prêts à tout pour atteindre leurs objectifs et sont pleinement disposés à faire tous les sacrifices.
Au final, il m'a fallu sept ans pour obtenir mon diplôme universitaire, dont une année de transformation radicale qui a débuté dans un centre de traitement, et sept autres années pour obtenir mon doctorat. (p. 7)

Comment le cerveau devient dépendant
L'aliment préféré du cerveau : la première approche neuroscientifique de l'addiction

Dans ce livre, l’auteur décrit la dépendance comme « le mets préféré du cerveau » et explique comment le cerveau réagit aux substances addictives grâce à la découverte du système nerveux central lié au plaisir (page 44).


En 1950, deux chercheurs canadiens ont découvert une zone de plaisir dans le cerveau du rat et l'ont nommée « centre de récompense ».
Lors d'une expérience de suivi, lorsqu'on a permis aux rats d'appuyer sur une barre qui stimulait leur centre de récompense, ils n'ont pratiquement rien fait d'autre qu'appuyer frénétiquement sur la barre.
Même lorsqu'il avait faim, il ne se souciait même pas de manger et il était indifférent à l'accouplement.
Dans certains cas, l'accent était tellement mis sur la stimulation de certaines régions du cerveau que des personnes sont mortes de faim et de sommeil. (pp. 45-46)

La similitude avec la toxicomanie était immédiatement évidente, et des décennies de recherche ont révélé que la stimulation électrique qu'ils administraient stimulait la libération de dopamine dans le noyau accumbens.
De nombreuses études ont depuis démontré que la dopamine, libérée dans le noyau accumbens par les substances addictives (dont le chocolat et la sauce piquante), est liée au plaisir qu'elles procurent.


Pourquoi est-il si difficile de se libérer de la dépendance ? Pour l'expliquer, l'auteur présente trois lois des drogues addictives.
Premièrement, tous les médicaments agissent uniquement en accélérant ou en ralentissant l'activité neuronale déjà présente dans l'organisme, et deuxièmement, tous les médicaments ont des effets secondaires.
Et la troisième loi, qui est la plus liée à la dépendance, stipule que le cerveau « s’adapte » pour contrer les effets de toute drogue qui l’affecte.
Cela entraîne une tolérance, une dépendance et des symptômes de sevrage.


On peut facilement trouver des exemples dans notre vie quotidienne ; par exemple, c'est le même principe qui nous fait nous sentir fatigués si nous ne buvons pas de café dès notre réveil chaque matin.
Cela s'explique par le fait que le cerveau s'adapte à la poussée de caféine quotidienne, supprimant ainsi le réveil naturel qui accompagne normalement une nouvelle journée. (p. 56)

La libération de dopamine et l'action antagoniste du cerveau constituent à la fois une force motrice et une source de maux de tête chez les consommateurs réguliers de drogues.
En effet, pour maintenir la concentration de dopamine, on a envie de consommer des drogues, mais si l'on est exposé de manière répétée au même stimulus, l'amplitude du changement diminue progressivement, de sorte que même si l'on est exposé à la drogue, on ne peut plus ressentir le même changement qu'auparavant.


Le cerveau réagit toujours de manière à favoriser un état contraire à l'effet que le médicament est censé produire.
Par conséquent, pour les personnes qui prennent des médicaments régulièrement, le seul moyen de retrouver une vie normale est de prendre leurs médicaments.
La durée de l’effet diminue progressivement et le but de la consommation de drogue devient uniquement d’éviter les symptômes de sevrage (p. 57).

De plus, la capacité d'apprentissage du cerveau est impliquée.
Le cerveau est si bien organisé pour contrer les effets des stimuli que, lorsqu'un même stimulus se répète, au lieu d'attendre qu'un véritable changement se produise, il utilise ses extraordinaires capacités d'apprentissage pour anticiper ce changement et atténuer les effets de la drogue avant même qu'ils ne se manifestent.
Les caractéristiques environnementales et temporelles ont ici un impact.


Par exemple, imaginons que vous alliez dans un bar tous les vendredis après le travail et que vous buviez avec les mêmes personnes.
Ainsi, les effets de l'alcool seront atténués s'il est consommé à un moment, un lieu et avec des personnes spécifiques.
Et si vous ne buvez pas le vendredi, vous vous sentirez tendu et irritable en raison des envies et des symptômes de sevrage causés par l'effet compensatoire préexistant (pp. 76-78).

Intense, coloré, palpitant et dangereux,
Comment les substances addictives détruisent le cerveau

1.
Le cannabis, la principale drogue addictive
Dans cet ouvrage, Grissel décrit l'alcool comme « un marteau de chantier, et la cocaïne comme un laser, alors le cannabis est comme un pot de peinture rouge vif » (p. 88). Ceci s'explique par le fait que les effets des drogues sont variables et généralisés, plutôt que subtils et spécifiques.
Contrairement à d'autres drogues qui n'agissent que sur une petite zone du cerveau, le THC, le principe actif du cannabis, agit dans tout le cerveau, affectant dans certaines zones toutes les synapses de cette zone.
De ce fait, ce qui serait normalement des images, des sons, des goûts et des pensées ordinaires acquiert des propriétés absurdement extraordinaires grâce au mécanisme du THC.


Peu de temps après être tombée amoureuse du cannabis, j'ai goûté un riceroni tellement délicieux que je n'arrivais pas à croire qu'on puisse encore en trouver dans les rayons des supermarchés.
À l'heure actuelle, vous ne trouveriez pas cela délicieux à moins d'avoir voyagé sac au dos pendant au moins une semaine, mais lorsque toutes les synapses de votre corps sont prêtes à recevoir un stimulus crucial, chaque bouchée est exceptionnelle, chaque morceau de musique semble venu d'un autre monde et chaque idée stimule votre esprit.
Quel remède merveilleux, surtout pour ceux qui redoutent une vie monotone au point d'en mourir ! (p. 96)

2.
Opium, le pont suspendu infernal entre les rêves et la réalité
Quand on parle d'opium, cela sonne comme une drogue très lointaine, mais en fait, tous les analgésiques narcotiques sont un terme générique désignant les opioïdes.
Des milliers de tragédies liées aux opioïdes se produisent encore chaque jour dans le monde, et un Américain sur cinq consommera des opioïdes au moins une fois dans sa vie.
L'opium a attiré l'attention en raison de la forte augmentation des décès qui y sont liés et de la consommation de cette drogue par des célébrités telles que Heath Ledger, Prince et Philip Seymour Hoffman.
La tolérance à l'opium est incroyablement forte et ses symptômes de sevrage terrifiants sont bien connus, ce qui rend l'arrêt de la consommation difficile pour les toxicomanes.

La tolérance à l'opium est incroyablement forte.
Les toxicomanes peuvent prendre des doses 150 fois supérieures à la dose recommandée, qui serait mortelle pour une personne non habituée aux drogues, et se sentir à peine « normaux » plutôt qu'intoxiqués.
Des études animales ont montré qu'il faut une période de sevrage d'environ six jours pour que des animaux totalement tolérants retrouvent la moitié de leur sensibilité initiale à la morphine et commencent à ressentir les effets du médicament (sans compter que la moitié de ces effets sont peu satisfaisants pour les utilisateurs). (p. 123)

3.
Le plus simple et le plus destructeur, l'ami éternel de l'humanité : l'alcool.
L'alcool est probablement la drogue la plus courante et la plus connue.
L'homme fabrique et consomme de l'alcool depuis au moins 10 000 ans, et à certaines époques, les boissons alcoolisées naturelles étaient même utilisées dans le cadre de rituels.
L'alcool ralentit l'activité neuronale dans tout le cerveau en inhibant l'activité des récepteurs du glutamate, le principal neurotransmetteur excitateur, exerçant ainsi de larges effets sur la cognition, les émotions, la mémoire et le mouvement.


La consommation d'alcool contribue de manière significative non seulement aux surdoses, mais aussi aux accidents de la route, aux violences conjugales et à d'autres formes de violence ; pourtant, la consommation d'alcool continue d'augmenter et l'industrie de l'alcool continue de rechercher de nouveaux consommateurs pour les inciter à boire.

L'alcool agit sur les nerfs un peu comme un marteau.
L'alcool affecte pratiquement tous les aspects du fonctionnement neuronal en agissant sur de nombreuses cibles dans tout le cerveau.
Un verre ou deux peuvent aider à devenir moins sensible, et à mesure que l'anxiété diminue, la tension peut également se relâcher.
Mais si cela va au-delà, la fonction de supervision du cortex s'arrête et les zones « émotionnelles » situées sous le cortex échappent à leur contrôle habituel et perdent leur capacité de suppression.
Lorsque votre taux d'alcoolémie atteint la limite légale, vous devenez léthargique et votre élocution ainsi que votre coordination physique sont altérées.
Si vous buvez davantage, vous risquez de perdre connaissance. (pp. 149-150)

4.
Médicaments sur ordonnance populaires, tranquillisants
Après leur lancement en 1955, les sédatifs-hypnotiques sont rapidement devenus des best-sellers, représentant un tiers de tous les médicaments sur ordonnance en seulement deux ans.
Au départ, on pensait que ces drogues n'entraînaient pas de dépendance, mais on a rapidement découvert que les symptômes de sevrage dus à la tolérance et aux envies étaient très graves.
Quoi qu'il en soit, les tranquillisants se vendent comme des petits pains, et la consommation de ces drogues hautement addictives est aujourd'hui plus importante que jamais.


L'auteur suggère que les gens ont conservé une relation indissociable avec les sédatifs malgré de graves problèmes, et que nous devrions maintenant envisager d'autres moyens d'aider ceux qui souffrent d'insomnie ou d'anxiété.
Contrairement aux médicaments, cette méthode n'aggrave pas le problème.

Ce que j'ai le plus apprécié avec les sédatifs, c'est que cela me donnait l'impression d'être loin de mes émotions.
Durant la période où j'étais profondément déprimé, mon grand-père est décédé et j'ai été convoqué à ses funérailles.
(…) J’ai assisté aux funérailles comme dans un état second, complètement imprégné de Quaalude.
(…)

J'essayais de « corriger » mon expression et d'« agir correctement » en fonction de la situation (ce qui était le plus grand défi à l'époque, avec le fait de rester sobre), en imitant les personnes en deuil et en ajustant les muscles de mes yeux, de mon nez et de ma bouche pour ressembler à leurs muscles faciaux, en essayant tant bien que mal d'avoir une expression appropriée.
Ce n’est que des années plus tard, après avoir été soignée et avoir arrêté de prendre des médicaments pendant plusieurs années, que j’ai enfin eu l’occasion de faire mon deuil véritablement, et j’ai passé deux jours à sangloter seule. (pp. 169-170)

5.
Prêts énergétiques et stimulants pour ceux qui ne vivent que pour aujourd'hui
Les stimulants qui augmentent l'activité sont les drogues psychoactives les plus populaires et sont, de bien des façons, facilement accessibles.
Bien que la question de sa dépendance fasse débat, la caféine est de loin la plus populaire de toutes.
Bien qu'une consommation régulière puisse entraîner une certaine tolérance, et que la dépendance et les envies irrésistibles soient très probables, elle n'est pas considérée comme nocive et ne répond donc pas à l'un des critères clés de la dépendance, à savoir la nocivité.


De plus, contrairement à d'autres substances psychoactives, elle est légale presque partout et n'est soumise à aucune réglementation particulière.
Outre la caféine, la nicotine et la cocaïne font partie des autres stimulants bien connus.
L'effet de la cocaïne, qui augmente le temps de présence de la dopamine dans la synapse, est si puissant qu'il surpasse tout le reste et a été comparé à un train fou qui mène à la ruine.

Ma maison regorge d'accessoires pour le café, des moulins spéciaux aux cafetières, en passant par des filtres spéciaux et même des tasses spéciales que j'emporte parfois dans mon sac de voyage.
La première fois que mes fesses ont été dévoilées, c'était lors d'un camping dans le désert.
Il y avait de l'eau en abondance, mais je n'aurais jamais imaginé que le brûleur puisse tomber en panne.
Manger des haricots frits froids ou du gruau, c'était bien, mais que faire sans café ?

Au final, j'ai perdu ma dignité.
Le matin du deuxième jour, n'ayant pas bu de café, j'ai décidé de manger au moins un peu de marc de café ; j'en ai donc pris une bonne cuillerée que j'ai avalée d'un trait.
Ce n'était pas bon au goût, et le sourire crispé que j'ai affiché n'était pas très flatteur, mais au bout de quinze minutes, je me sentais mieux. Mon expérience psychédélique sous LSD m'a permis de réaliser, à un moment crucial de mon développement psychosocial, que je n'étais pas le centre du monde.
Quel réconfort ! (pp. 195-196)

6.
Une invitation à un monde imprévisible et mystérieux : les hallucinations psychédéliques.
Les composés naturels psychédéliques tels que la psilocybine, la mescaline et le DMT sont utilisés depuis des milliers d'années par les peuples autochtones lors de cérémonies sacrées.
En revanche, le LSD, créé accidentellement par Albert Hoffman en 1938, est un composé synthétique.
Hoffman affirmait que le LSD n'était pas différent des composés naturels, et après sa découverte, il a continué à utiliser de petites doses, promouvant sa valeur « sacrée » comme moyen d'atteindre des « expériences mystiques d'une réalité plus profonde et plus complète ».
Il a qualifié le LSD, qui permet des expériences hallucinatoires provoquant des émotions intenses et une illumination mystique, de « remède pour l'âme ».


De plus, peut-être parce que j'étais temporairement libéré de mes illusions égocentriques, je suis devenu plus conscient du moi intérieur de chaque être vivant dans ce monde, de la périphérie environnante et de l'existence de l'énergie infinie et étonnante qui les imprègne tous.


Bien que moins intense que lors de mes hallucinations, cette sensation persiste en moi.
Et c’est en raison de cet effet de halo durable que je partage, dans une certaine mesure, l’avis de ceux qui affirment que les psychédéliques ne sont que des aides à l’éveil spirituel, et non des choses en soi.
Confondre les deux, c’est comme appeler la lune un doigt pointant vers la lune (pp. 238-239).

Pourquoi suis-je accro ?
Des substrats biologiques aux facteurs externes, les neuroscientifiques révèlent les causes de la dépendance.

Après avoir étudié les neurosciences de la dépendance pendant plus de 30 ans, l'auteur a découvert qu'il existe quatre raisons pour lesquelles les gens deviennent dépendants.
Il s'agit d'une prédisposition biologique génétiquement héritée, d'une exposition aux drogues, en particulier aux expériences de contact avec les drogues pendant l'adolescence, et d'un environnement prédisposant.
Grissel affirme que même si tous ces éléments ne sont pas nécessaires pour devenir dépendant, une fois qu'un certain seuil est atteint pour l'un d'entre eux, il est pratiquement impossible de revenir à son état initial.


Par conséquent, lorsque l'exposition à une drogue addictive atteint un certain niveau, n'importe qui peut développer les trois principales caractéristiques de la dépendance : la tolérance, la dépendance et le besoin impérieux.
Toutefois, si la prédisposition biologique est très marquée, si la consommation de drogue débute à l'adolescence ou si certains facteurs de risque sont présents, la dépendance peut survenir même avec une exposition moindre. (p. 287)

Comment savons-nous que la dépendance a une base biologique ? Il y a deux raisons principales.
Premièrement, on a constaté que plus une personne partage d'ADN avec un toxicomane, plus le risque de dépendance est élevé.
Alors que les frères et sœurs ordinaires partagent 50 % de leur ADN, les jumeaux identiques sont tous identiques, et si l'un des jumeaux devient toxicomane, l'autre a deux fois plus de chances de vivre une expérience similaire que les frères et sœurs ordinaires.


Deuxièmement, si un enfant biologique d’un toxicomane est adopté dans une famille sans antécédents familiaux de toxicomanie immédiatement après la naissance, le risque de dépendance reste élevé même si, mis à part les facteurs de risque biologiques, il n’est pas exposé à un environnement particulièrement dangereux par rapport aux autres (p. 288).

Comme l'explique ce livre, la dépendance peut être une combinaison d'une prédisposition innée à des dizaines de séquences à risque et d'une empreinte épigénétique qui va au-delà.
Les différences individuelles neurobiologiques influencent également la tendance à la modération dans l'exercice physique.
Les différences innées dans l'activité de la sérotonine ou de la dopamine mésolimbique, lorsqu'elles sont combinées à d'autres facteurs, peuvent avoir des conséquences profondes, amenant certains individus à ressentir l'attrait des drogues plus fortement que d'autres, que ce soit en raison de tendances innées, d'expérience ou d'une combinaison des deux (p. 305).

L'auteur affirme que malgré le temps et les efforts que la science a consacrés à l'identification des causes de la dépendance, elle ne peut toujours pas apporter de réponse claire à la question : « Pourquoi moi ? »
En effet, de nombreux facteurs influent directement sur nos vies tout en s'influençant mutuellement, formant un réseau complexe d'interactions à l'image d'une toile d'araignée (p. 312). Par conséquent, les chemins menant à la dépendance sont aussi divers que le nombre de personnes dépendantes, et il est impossible de prédire avec certitude qui deviendra dépendant et qui ne le deviendra pas.


En examinant un problème de près, nous découvrons des failles dans nos hypothèses, mais en même temps, nous posons des questions de plus en plus pertinentes.
Je peux donc affirmer avec certitude qu'il n'existe pas de « gène » déterminant la dépendance, et qu'il est encore moins probable qu'une personne devienne dépendante parce qu'elle est « mentalement faible ».
(Page 312)

« Le contraire de la dépendance n’est pas simplement de ne pas être intoxiqué,
« C’est un état où vous pouvez choisir la direction que prend votre propre vie. »

S’appuyant sur toute cette expérience, ces connaissances et cette perspicacité, l’auteur soutient que malgré les progrès remarquables des neurosciences, il est peu probable qu’un problème aussi complexe et difficile que la dépendance soit résolu de sitôt.
Il n'en reste pas moins que la dépendance doit être prise en charge, c'est pourquoi certains ont recours à la restriction des choix des toxicomanes, par exemple en refusant l'administration d'antidotes aux surdoses aux récidivistes ou en utilisant la stimulation cérébrale profonde.


Mais ces méthodes coercitives soulèvent des problèmes pratiques et éthiques.
Non seulement il est difficile de décider quand, pour qui et à quel niveau de dépendance utiliser ces interventions, mais nous savons aussi combien il est dangereux de restreindre arbitrairement le comportement des autres, et combien la liberté individuelle est précieuse, même si des erreurs sont commises.


Ainsi, Grissel affirme que la voie ultime vers la guérison ne réside nulle part ailleurs que dans la liberté.
C’est uniquement en offrant un soutien social et une variété d’alternatives, plutôt qu’en restreignant la liberté physique par une intervention médicale, que les toxicomanes peuvent apprendre à choisir la vie plutôt que la mort.


Grisel affirme que lorsqu'il luttait contre la dépendance, c'est l'amour humain et le lien avec les autres qui l'ont transformé.
Il a dit que le cœur de son père, qui voulait être bon envers lui, s'était tordu et avait ouvert son propre cœur solitaire, armé de rationalisations et de justifications.
Ce qu'il y a de plus intime et d'influent dans nos vies, c'est notre relation aux autres.
À travers sa propre expérience, Grisel pose la question suivante :
Pour vaincre la dépendance, ne devrions-nous pas d'abord tendre la main à ceux qui nous entourent et qui ont besoin d'aide, plutôt que d'attendre un traitement médical ou des solutions extérieures ?

L'auteur affirme : « Le contraire de la dépendance n'est pas simplement d'être sobre, mais d'être capable de choisir la direction que prend sa vie. »
Ce sont des conseils sincères de quelqu'un qui l'a vécu, dans l'espoir que davantage de personnes se libèrent de la dépendance et goûtent à la véritable liberté.