Comprendre les biosciences
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Description
Introduction au livre
En 2017, l'ouvrage « Comprendre les biosciences - Focus sur la biotechnologie du développement de nouveaux médicaments en Corée » a été publié.
Il s'agissait du premier ouvrage publié par Biospectator, un média spécialisé dans l'industrie biopharmaceutique, composé principalement de journalistes diplômés en sciences de la vie.
Pour marquer le premier anniversaire de son lancement, nous nous sommes fixé pour objectif d'interpréter le paysage du développement des nouveaux médicaments en Corée d'un point de vue scientifique, en nous basant sur les informations analysées au cours de l'année écoulée, et avons tenté de l'expliquer d'une manière compréhensible même pour les lecteurs non spécialistes.
Depuis sa publication, l'ouvrage a suscité un engouement inattendu, non seulement auprès des acteurs de l'industrie et du monde universitaire liés à l'industrie biopharmaceutique, mais aussi auprès d'un public non spécialisé intéressé par le domaine, et il est même utilisé comme manuel complémentaire pour l'enseignement des sciences de la vie au lycée.
Cependant, en 2019, soit seulement deux ans plus tard, il a été décidé d'arrêter la publication après la 9e édition.
Bien que seulement deux ans se soient écoulés, la science qui sous-tend le développement de nouveaux médicaments a rapidement évolué, et il a été décidé qu'un plan à plus long terme était nécessaire pour préparer le livre.
Après quatre années de préparation, de planification, de rédaction et de révision, la deuxième édition révisée a été publiée en 2023.
Les 368 pages de la version originale représentaient déjà un volume important, mais dans la seconde édition révisée, elles sont passées à 648 pages.
Il couvre les tendances et les développements de la recherche sur le développement de nouveaux médicaments dans le monde entier, ainsi que la preuve de concept de 74 médicaments ayant obtenu avec succès l'autorisation de mise sur le marché auprès des organismes de réglementation.
Nous avons également analysé les données issues d'essais cliniques actuellement en cours ou dont la réalisation est prévue à partir du second semestre 2023.
Au cours de ce processus, nous avons examiné plus de 380 ensembles de données, y compris des articles, et avons procédé à la revérification et à l'organisation du contenu d'innombrables articles publiés dans Biospectator.
Si la première édition était un ouvrage présentant et expliquant les entreprises pharmaceutiques et la biotechnologie coréennes, la seconde édition révisée est un ouvrage qui analyse et comprend les entreprises pharmaceutiques et la biotechnologie coréennes, qui ont surmonté les frustrations et les échecs survenus à cette époque et qui continuent de relever des défis.
C’est ainsi qu’a été publié l’ouvrage « Comprendre les biosciences – Focus sur les biotechnologies de développement de nouveaux médicaments en Corée ».
Il s'agissait du premier ouvrage publié par Biospectator, un média spécialisé dans l'industrie biopharmaceutique, composé principalement de journalistes diplômés en sciences de la vie.
Pour marquer le premier anniversaire de son lancement, nous nous sommes fixé pour objectif d'interpréter le paysage du développement des nouveaux médicaments en Corée d'un point de vue scientifique, en nous basant sur les informations analysées au cours de l'année écoulée, et avons tenté de l'expliquer d'une manière compréhensible même pour les lecteurs non spécialistes.
Depuis sa publication, l'ouvrage a suscité un engouement inattendu, non seulement auprès des acteurs de l'industrie et du monde universitaire liés à l'industrie biopharmaceutique, mais aussi auprès d'un public non spécialisé intéressé par le domaine, et il est même utilisé comme manuel complémentaire pour l'enseignement des sciences de la vie au lycée.
Cependant, en 2019, soit seulement deux ans plus tard, il a été décidé d'arrêter la publication après la 9e édition.
Bien que seulement deux ans se soient écoulés, la science qui sous-tend le développement de nouveaux médicaments a rapidement évolué, et il a été décidé qu'un plan à plus long terme était nécessaire pour préparer le livre.
Après quatre années de préparation, de planification, de rédaction et de révision, la deuxième édition révisée a été publiée en 2023.
Les 368 pages de la version originale représentaient déjà un volume important, mais dans la seconde édition révisée, elles sont passées à 648 pages.
Il couvre les tendances et les développements de la recherche sur le développement de nouveaux médicaments dans le monde entier, ainsi que la preuve de concept de 74 médicaments ayant obtenu avec succès l'autorisation de mise sur le marché auprès des organismes de réglementation.
Nous avons également analysé les données issues d'essais cliniques actuellement en cours ou dont la réalisation est prévue à partir du second semestre 2023.
Au cours de ce processus, nous avons examiné plus de 380 ensembles de données, y compris des articles, et avons procédé à la revérification et à l'organisation du contenu d'innombrables articles publiés dans Biospectator.
Si la première édition était un ouvrage présentant et expliquant les entreprises pharmaceutiques et la biotechnologie coréennes, la seconde édition révisée est un ouvrage qui analyse et comprend les entreprises pharmaceutiques et la biotechnologie coréennes, qui ont surmonté les frustrations et les échecs survenus à cette époque et qui continuent de relever des défis.
C’est ainsi qu’a été publié l’ouvrage « Comprendre les biosciences – Focus sur les biotechnologies de développement de nouveaux médicaments en Corée ».
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Aperçu
indice
Introduction 005
Partie 1 Intelligence artificielle (IA)
01.
Intelligence artificielle en diagnostic médical (IA) 019
02. Découverte de médicaments par IA (Intelligence Artificielle) 063
Deuxième partie : traitement par anticorps
03.
Anticorps bispécifique 091
04.
Conjugué anticorps-médicament 121
05.
Biosimilaire 159
Partie 3 Immunothérapie
06.
Inhibiteur de point de contrôle immunitaire 191
07. Thérapie par cellules CAR-T (thérapie par cellules T à récepteur antigénique chimérique) 237
Partie 4 : Thérapies à base d'ARN
08.
ARNm (ARN messager) 291
09. ARNi et ASO (Interférence ARN et oligonucléotide antisens) 323
Partie 5 Thérapie génique
10.
Virus adéno-associé et lentivirus
(AAV [virus adéno-associé] et lentivirus) 371
11.
Édition génétique 411
Partie 6 : Des concepts rendus possibles
12.
Traitement de l'obésité 449
13.
Traitement de la stéatohépatite non alcoolique 483
14.
Traitement de la maladie d'Alzheimer 523
Partie 7 et exploration
15.
Dégradation ciblée des protéines 573
16.
Microbiome 609
17.
Thérapeutiques numériques (DTx) 631
Partie 1 Intelligence artificielle (IA)
01.
Intelligence artificielle en diagnostic médical (IA) 019
02. Découverte de médicaments par IA (Intelligence Artificielle) 063
Deuxième partie : traitement par anticorps
03.
Anticorps bispécifique 091
04.
Conjugué anticorps-médicament 121
05.
Biosimilaire 159
Partie 3 Immunothérapie
06.
Inhibiteur de point de contrôle immunitaire 191
07. Thérapie par cellules CAR-T (thérapie par cellules T à récepteur antigénique chimérique) 237
Partie 4 : Thérapies à base d'ARN
08.
ARNm (ARN messager) 291
09. ARNi et ASO (Interférence ARN et oligonucléotide antisens) 323
Partie 5 Thérapie génique
10.
Virus adéno-associé et lentivirus
(AAV [virus adéno-associé] et lentivirus) 371
11.
Édition génétique 411
Partie 6 : Des concepts rendus possibles
12.
Traitement de l'obésité 449
13.
Traitement de la stéatohépatite non alcoolique 483
14.
Traitement de la maladie d'Alzheimer 523
Partie 7 et exploration
15.
Dégradation ciblée des protéines 573
16.
Microbiome 609
17.
Thérapeutiques numériques (DTx) 631
Dans le livre
L'utilisation de l'IA est également très utile pour diagnostiquer le cancer du poumon.
Les radiographies pulmonaires sont utilisées pour diagnostiquer le cancer du poumon.
Les radiographies pulmonaires sont souvent le premier examen utilisé en cas de suspicion de cancer du poumon, et sont reconnues pour leur utilité dans la détermination de l'étendue globale de la maladie ou l'observation de changements.
Runit a mené des recherches conjointes avec l'Université d'Édimbourg.
Il s'agissait d'une étude visant à détecter le cancer du poumon à l'aide d'images vidéo, en utilisant un total de 1 960 données de radiographies thoraciques dans lesquelles 10 maladies pulmonaires majeures, dont la pneumonie, la fibrose pulmonaire et le pneumothorax, ont été observées.
Les résultats de Lunit INSIGHT CXR, la solution d'IA de Lunit, ont été comparés à ceux des radiologues, et le niveau de lecture de Lunit INSIGHT CXR s'est avéré similaire à la précision de lecture des radiologues ayant plus de 20 ans d'expérience qui ont participé à l'étude.
--- p.25~26
Cependant, l'utilisation de deux anticorps peut simplifier la complexité de la thérapie par cellules CAR-T.
Si une face de l'anticorps bispécifique capture les lymphocytes T dans le corps d'un patient atteint de cancer, et que l'autre face capture les cellules cancéreuses et permet aux lymphocytes T d'éliminer ces cellules, alors la simple administration de l'anticorps bispécifique au patient pourrait permettre d'obtenir les résultats visés par la thérapie cellulaire CAR-T.
Cependant, il n'est pas nécessaire de dépenser autant d'argent en production qu'avec la thérapie par cellules CAR-T.
Bien que le processus de fabrication des thérapies à double anticorps ne soit pas simple, elles peuvent être produites plus rapidement et à moindre coût que les thérapies cellulaires CAR-T, ce qui permet de les administrer aux patients.
Les traitements à base de deux anticorps peuvent être prescrits aux patients pour un coût d'environ 355 500 $ à 395 000 $.
Il est possible d'administrer des médicaments directement sous forme de produits pharmaceutiques sans passer par les coûts et les procédures qui pèsent sur le personnel médical, les patients et les entreprises.
De plus, les anticorps bispécifiques peuvent constituer une alternative thérapeutique réaliste dans les cas où il est difficile d'obtenir suffisamment de cellules immunitaires servant de matière première à la thérapie par cellules CAR-T à partir du sang de patients atteints de cancer dont le système immunitaire s'affaiblit rapidement.
--- p.103~104
Le conjugué de l'anticorps et du médicament de chimiothérapie est absorbé par la cellule cancéreuse (internalisation).
Les anticorps sont absorbés par la cellule lorsqu'ils sont liés aux récepteurs de la membrane cellulaire ; c'est ainsi que les cellules acceptent les substances étrangères.
L'association d'anticorps et de médicaments de chimiothérapie rencontre les lysosomes, qui agissent comme des poubelles à l'intérieur des cellules.
Le lien entre l'anticorps et le médicament de chimiothérapie est un peptide. Lorsque le protéasome, une enzyme protéolytique du lysosome, décompose ce peptide, le médicament de chimiothérapie lié à l'anticorps, c'est-à-dire la substance toxique (toxine), est libéré.
Cette substance toxique détruit les cellules cancéreuses. Les conjugués anticorps-médicament (ADC) traitent le cancer.
--- p.126
Avec l'intégration des inhibiteurs de points de contrôle immunitaire PD-1 dans le traitement du cancer métastatique, un mouvement se dessine désormais pour traiter les cancers à un stade plus précoce.
Quand on parle de cancer à un stade précoce, on parle de la période avant ou après l'ablation chirurgicale du cancer chez le patient.
Les essais visant à tester l'efficacité des inhibiteurs de points de contrôle immunitaire PD-1 et PD-L1 dans les cancers de stade précoce ont débuté au milieu des années 2010, mais seuls quelques dizaines ont été menés.
Le nombre de cas a rapidement augmenté, atteignant 179 en 2019 et 249 en 2020.
Il est principalement testé dans le cadre du cancer du poumon non à petites cellules, du cancer du sein, du cancer de l'œsophage et du mélanome, et a également démontré des bénéfices en milieu clinique.
En effet, l'administration d'inhibiteurs de points de contrôle immunitaire peut réduire la taille de la tumeur avant l'intervention chirurgicale, augmenter le nombre de lymphocytes T qui reconnaissent une plus grande variété d'antigènes cancéreux, empêcher la formation de métastases et créer une immunité à mémoire à long terme, réduisant ainsi le risque de récidive.
Autrement dit, cela inclut, dans une certaine mesure, la notion de prévention du cancer.
Cependant, dans le cas d'un cancer à un stade précoce, la chirurgie seule peut suffire à éliminer la tumeur ; il convient donc de décider s'il vaut mieux reporter l'intervention chirurgicale la plus efficace et administrer un traitement médicamenteux.
En effet, il faut également tenir compte des effets secondaires liés à l'administration du médicament.
--- p.210
La thérapie par cellules CAR-T révolutionne le traitement des cancers du sang. Ce nouveau concept thérapeutique a démontré des taux de rémission complète (RC) proches de 80 à 90 %.
Et elle augmente la survie globale des patients à un niveau sans précédent dans l'histoire du développement des traitements contre le cancer.
Ce qui importe aux patients, ce n'est pas seulement l'ablation immédiate de la tumeur cancéreuse, mais aussi leur espérance de vie après le traitement. Bien que la thérapie par cellules CAR-T soit complexe et coûteuse, les professionnels de santé n'ont d'autre choix que de l'administrer aux patients.
--- p.249
Concrètement, les vaccins à ARNm développés par Moderna et BioNTech ont été les premiers à réussir la mise au point d'un vaccin contre la COVID-19.
Le vaccin de Moderna et BioNTech est composé d'ARNm qui exprime l'antigène protéique du virus COVID-19 et de nanoparticules lipidiques (LNP) capables de délivrer l'ARNm dans les cellules humaines.
La stabilité des médicaments a constitué un défi dans le développement des médicaments à ARNm.
Étant donné que l'ARNm ne peut fonctionner que lorsqu'il pénètre dans les cellules, le médicament à base d'ARNm administré dans l'organisme doit être acheminé en toute sécurité jusqu'aux cellules.
Le milieu qui transporte les substances nécessaires jusqu'à leur destination est appelé vecteur.
Si Robert Malone, de l'Institut Salk, a choisi les liposomes comme vecteurs en 1978, c'est parce que les liposomes étaient
Cela s'explique par le fait qu'elle était constituée d'une bicouche phospholipidique imitant la membrane cellulaire humaine.
Des LNP, qui présentent une forme plus avancée que les liposomes et une stabilité élevée, ont également été mises au point.
À l'origine, les LNP ont été développées pour administrer un autre type de médicament à base d'ARN, le petit ARN interférent (siRNA).
--- p.300
En 2021, le sémaglutide a commencé à être prescrit sous le nom de WEGOVY® et, en seulement cinq semaines, il a dépassé Saxenda en termes de prescriptions. Bien que les traitements de l'obésité utilisant le mécanisme du GLP-1 aient montré des résultats significatifs, cela ne suffit pas à lui seul.
L'obésité est une maladie chronique qui survient lorsque l'homéostasie qui maintient le poids corporel est perturbée.
Le traitement des maladies chroniques ne rétablit pas l'homéostasie en soi, mais administre des médicaments qui permettent de la maintenir.
Autrement dit, il doit être pris pendant une longue période, comme les médicaments contre l'hypertension ou le diabète, et ne doit entraîner aucun effet secondaire ni problème.
La plupart des traitements existants contre l'obésité ont été progressivement abandonnés en raison de leurs effets secondaires.
Par exemple, une perte de poids peut entraîner des problèmes tels que l'aggravation des vaisseaux sanguins.
Chez les patients obèses, la plupart décèdent de maladies cardiovasculaires.
Il faut donc prouver que la perte de poids peut réduire les facteurs de risque tels que les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux.
Sinon, cela finira par n'être qu'un médicament pour la perte de poids.
--- p.468
Novo Nordisk développe un traitement contre la NASH utilisant un agoniste du récepteur du peptide-1 de type glucagon (GLP-1). Le GLP-1 est une hormone sécrétée par les cellules entéroendocrines L lors du passage des aliments dans l'intestin. Le GLP-1 stimule la sécrétion d'insuline, ce qui favorise le stockage d'énergie dans l'organisme.
Lorsque l'insuline est libérée par les cellules bêta du pancréas, le glucose et les acides gras sont stockés dans les muscles, le foie et les cellules graisseuses, ce qui abaisse le taux de sucre dans le sang.
Le GLP-1 inhibe également la sécrétion de glucagon (GCG), qui a un effet opposé à celui de l'insuline. Le GCG augmente la glycémie en dégradant le glycogène stocké en glucose.
C’est pourquoi le développement de traitements contre le diabète utilisant le mécanisme du GLP-1 est un domaine de recherche actif.
Les agonistes du récepteur GLP-1 (GLP-1R), qui activent l'action du GLP-1, sont prescrits comme traitements du diabète de type 2 et de l'obésité.
--- p.497~498
Les protofibrilles (75–5 000 kDa) sont les précurseurs des plaques bêta-amyloïdes.
Lorsque les protéines bêta-amyloïdes, qui sont des monomères collants, s'agglutinent, elles forment de petits agrégats oligomériques toxiques (9–75 kDa).
Lorsque ces oligomères se combinent, ils forment des protofibrilles.
Jusqu'à ce stade, il est soluble dans le sang.
Si elles s'agglutinent davantage, elles forment des fibrilles insolubles puis des plaques bêta-amyloïdes.
L'aducadumab ne reconnaît pas les monomères, mais est sélectif entre la phase oligomérique toxique et les formes en plaque.
Autrement dit, elle empêche les protéines bêta-amyloïdes toxiques de s'agglomérer pour former des plaques.
Mais plutôt que d'essayer de se lier à toutes les différentes formes, ne serait-il pas possible de développer des traitements plus efficaces si nous pouvions mieux identifier les amyloïdes spécifiques associés à la maladie d'Alzheimer ?
Les radiographies pulmonaires sont utilisées pour diagnostiquer le cancer du poumon.
Les radiographies pulmonaires sont souvent le premier examen utilisé en cas de suspicion de cancer du poumon, et sont reconnues pour leur utilité dans la détermination de l'étendue globale de la maladie ou l'observation de changements.
Runit a mené des recherches conjointes avec l'Université d'Édimbourg.
Il s'agissait d'une étude visant à détecter le cancer du poumon à l'aide d'images vidéo, en utilisant un total de 1 960 données de radiographies thoraciques dans lesquelles 10 maladies pulmonaires majeures, dont la pneumonie, la fibrose pulmonaire et le pneumothorax, ont été observées.
Les résultats de Lunit INSIGHT CXR, la solution d'IA de Lunit, ont été comparés à ceux des radiologues, et le niveau de lecture de Lunit INSIGHT CXR s'est avéré similaire à la précision de lecture des radiologues ayant plus de 20 ans d'expérience qui ont participé à l'étude.
--- p.25~26
Cependant, l'utilisation de deux anticorps peut simplifier la complexité de la thérapie par cellules CAR-T.
Si une face de l'anticorps bispécifique capture les lymphocytes T dans le corps d'un patient atteint de cancer, et que l'autre face capture les cellules cancéreuses et permet aux lymphocytes T d'éliminer ces cellules, alors la simple administration de l'anticorps bispécifique au patient pourrait permettre d'obtenir les résultats visés par la thérapie cellulaire CAR-T.
Cependant, il n'est pas nécessaire de dépenser autant d'argent en production qu'avec la thérapie par cellules CAR-T.
Bien que le processus de fabrication des thérapies à double anticorps ne soit pas simple, elles peuvent être produites plus rapidement et à moindre coût que les thérapies cellulaires CAR-T, ce qui permet de les administrer aux patients.
Les traitements à base de deux anticorps peuvent être prescrits aux patients pour un coût d'environ 355 500 $ à 395 000 $.
Il est possible d'administrer des médicaments directement sous forme de produits pharmaceutiques sans passer par les coûts et les procédures qui pèsent sur le personnel médical, les patients et les entreprises.
De plus, les anticorps bispécifiques peuvent constituer une alternative thérapeutique réaliste dans les cas où il est difficile d'obtenir suffisamment de cellules immunitaires servant de matière première à la thérapie par cellules CAR-T à partir du sang de patients atteints de cancer dont le système immunitaire s'affaiblit rapidement.
--- p.103~104
Le conjugué de l'anticorps et du médicament de chimiothérapie est absorbé par la cellule cancéreuse (internalisation).
Les anticorps sont absorbés par la cellule lorsqu'ils sont liés aux récepteurs de la membrane cellulaire ; c'est ainsi que les cellules acceptent les substances étrangères.
L'association d'anticorps et de médicaments de chimiothérapie rencontre les lysosomes, qui agissent comme des poubelles à l'intérieur des cellules.
Le lien entre l'anticorps et le médicament de chimiothérapie est un peptide. Lorsque le protéasome, une enzyme protéolytique du lysosome, décompose ce peptide, le médicament de chimiothérapie lié à l'anticorps, c'est-à-dire la substance toxique (toxine), est libéré.
Cette substance toxique détruit les cellules cancéreuses. Les conjugués anticorps-médicament (ADC) traitent le cancer.
--- p.126
Avec l'intégration des inhibiteurs de points de contrôle immunitaire PD-1 dans le traitement du cancer métastatique, un mouvement se dessine désormais pour traiter les cancers à un stade plus précoce.
Quand on parle de cancer à un stade précoce, on parle de la période avant ou après l'ablation chirurgicale du cancer chez le patient.
Les essais visant à tester l'efficacité des inhibiteurs de points de contrôle immunitaire PD-1 et PD-L1 dans les cancers de stade précoce ont débuté au milieu des années 2010, mais seuls quelques dizaines ont été menés.
Le nombre de cas a rapidement augmenté, atteignant 179 en 2019 et 249 en 2020.
Il est principalement testé dans le cadre du cancer du poumon non à petites cellules, du cancer du sein, du cancer de l'œsophage et du mélanome, et a également démontré des bénéfices en milieu clinique.
En effet, l'administration d'inhibiteurs de points de contrôle immunitaire peut réduire la taille de la tumeur avant l'intervention chirurgicale, augmenter le nombre de lymphocytes T qui reconnaissent une plus grande variété d'antigènes cancéreux, empêcher la formation de métastases et créer une immunité à mémoire à long terme, réduisant ainsi le risque de récidive.
Autrement dit, cela inclut, dans une certaine mesure, la notion de prévention du cancer.
Cependant, dans le cas d'un cancer à un stade précoce, la chirurgie seule peut suffire à éliminer la tumeur ; il convient donc de décider s'il vaut mieux reporter l'intervention chirurgicale la plus efficace et administrer un traitement médicamenteux.
En effet, il faut également tenir compte des effets secondaires liés à l'administration du médicament.
--- p.210
La thérapie par cellules CAR-T révolutionne le traitement des cancers du sang. Ce nouveau concept thérapeutique a démontré des taux de rémission complète (RC) proches de 80 à 90 %.
Et elle augmente la survie globale des patients à un niveau sans précédent dans l'histoire du développement des traitements contre le cancer.
Ce qui importe aux patients, ce n'est pas seulement l'ablation immédiate de la tumeur cancéreuse, mais aussi leur espérance de vie après le traitement. Bien que la thérapie par cellules CAR-T soit complexe et coûteuse, les professionnels de santé n'ont d'autre choix que de l'administrer aux patients.
--- p.249
Concrètement, les vaccins à ARNm développés par Moderna et BioNTech ont été les premiers à réussir la mise au point d'un vaccin contre la COVID-19.
Le vaccin de Moderna et BioNTech est composé d'ARNm qui exprime l'antigène protéique du virus COVID-19 et de nanoparticules lipidiques (LNP) capables de délivrer l'ARNm dans les cellules humaines.
La stabilité des médicaments a constitué un défi dans le développement des médicaments à ARNm.
Étant donné que l'ARNm ne peut fonctionner que lorsqu'il pénètre dans les cellules, le médicament à base d'ARNm administré dans l'organisme doit être acheminé en toute sécurité jusqu'aux cellules.
Le milieu qui transporte les substances nécessaires jusqu'à leur destination est appelé vecteur.
Si Robert Malone, de l'Institut Salk, a choisi les liposomes comme vecteurs en 1978, c'est parce que les liposomes étaient
Cela s'explique par le fait qu'elle était constituée d'une bicouche phospholipidique imitant la membrane cellulaire humaine.
Des LNP, qui présentent une forme plus avancée que les liposomes et une stabilité élevée, ont également été mises au point.
À l'origine, les LNP ont été développées pour administrer un autre type de médicament à base d'ARN, le petit ARN interférent (siRNA).
--- p.300
En 2021, le sémaglutide a commencé à être prescrit sous le nom de WEGOVY® et, en seulement cinq semaines, il a dépassé Saxenda en termes de prescriptions. Bien que les traitements de l'obésité utilisant le mécanisme du GLP-1 aient montré des résultats significatifs, cela ne suffit pas à lui seul.
L'obésité est une maladie chronique qui survient lorsque l'homéostasie qui maintient le poids corporel est perturbée.
Le traitement des maladies chroniques ne rétablit pas l'homéostasie en soi, mais administre des médicaments qui permettent de la maintenir.
Autrement dit, il doit être pris pendant une longue période, comme les médicaments contre l'hypertension ou le diabète, et ne doit entraîner aucun effet secondaire ni problème.
La plupart des traitements existants contre l'obésité ont été progressivement abandonnés en raison de leurs effets secondaires.
Par exemple, une perte de poids peut entraîner des problèmes tels que l'aggravation des vaisseaux sanguins.
Chez les patients obèses, la plupart décèdent de maladies cardiovasculaires.
Il faut donc prouver que la perte de poids peut réduire les facteurs de risque tels que les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux.
Sinon, cela finira par n'être qu'un médicament pour la perte de poids.
--- p.468
Novo Nordisk développe un traitement contre la NASH utilisant un agoniste du récepteur du peptide-1 de type glucagon (GLP-1). Le GLP-1 est une hormone sécrétée par les cellules entéroendocrines L lors du passage des aliments dans l'intestin. Le GLP-1 stimule la sécrétion d'insuline, ce qui favorise le stockage d'énergie dans l'organisme.
Lorsque l'insuline est libérée par les cellules bêta du pancréas, le glucose et les acides gras sont stockés dans les muscles, le foie et les cellules graisseuses, ce qui abaisse le taux de sucre dans le sang.
Le GLP-1 inhibe également la sécrétion de glucagon (GCG), qui a un effet opposé à celui de l'insuline. Le GCG augmente la glycémie en dégradant le glycogène stocké en glucose.
C’est pourquoi le développement de traitements contre le diabète utilisant le mécanisme du GLP-1 est un domaine de recherche actif.
Les agonistes du récepteur GLP-1 (GLP-1R), qui activent l'action du GLP-1, sont prescrits comme traitements du diabète de type 2 et de l'obésité.
--- p.497~498
Les protofibrilles (75–5 000 kDa) sont les précurseurs des plaques bêta-amyloïdes.
Lorsque les protéines bêta-amyloïdes, qui sont des monomères collants, s'agglutinent, elles forment de petits agrégats oligomériques toxiques (9–75 kDa).
Lorsque ces oligomères se combinent, ils forment des protofibrilles.
Jusqu'à ce stade, il est soluble dans le sang.
Si elles s'agglutinent davantage, elles forment des fibrilles insolubles puis des plaques bêta-amyloïdes.
L'aducadumab ne reconnaît pas les monomères, mais est sélectif entre la phase oligomérique toxique et les formes en plaque.
Autrement dit, elle empêche les protéines bêta-amyloïdes toxiques de s'agglomérer pour former des plaques.
Mais plutôt que d'essayer de se lier à toutes les différentes formes, ne serait-il pas possible de développer des traitements plus efficaces si nous pouvions mieux identifier les amyloïdes spécifiques associés à la maladie d'Alzheimer ?
--- p.540
Avis de l'éditeur
Cet ouvrage est divisé en sept grands thèmes : « Intelligence artificielle (IA) », « Thérapie par anticorps », « Immuno-oncologie », « Thérapie par ARN », « Thérapie génique », « Concepts possibles » et « Exploration ». Il aborde l’intelligence artificielle dans le diagnostic médical, la découverte de médicaments par l’IA, les anticorps bispécifiques, les conjugués anticorps-médicament, les biosimilaires, les inhibiteurs de points de contrôle immunitaire, la thérapie par cellules T à récepteur antigénique chimérique (CAR-T), l’ARN messager (ARNm), l’interférence ARN (ARNi) et les oligonucléotides antisens (ASO), les virus adéno-associés (AAV) et les lentivirus, l’édition génique, le traitement de l’obésité et la stéatohépatite non alcoolique (NASH). Il comprend 17 sous-thèmes, dont le traitement de la stéatohépatite, le traitement de la maladie d’Alzheimer, la dégradation ciblée des protéines, le microbiome et les thérapies numériques.
Tous ces sujets ont franchi l'étape de validation de principe pour le développement de nouveaux médicaments en 2023, ou devraient la franchir prochainement.
Sujet le plus brûlant
Intelligence artificielle médicale, thérapies par anticorps et médicaments d'immuno-oncologie
Dans la première partie, nous avons examiné l'IA médicale dans le contexte actuel, où les défis du développement de nouveaux médicaments — la demande médicale croissante, la pénurie de personnel médical et l'augmentation des coûts et des délais — se conjuguent avec les opportunités de trouver et de traiter plus rapidement et avec précision un plus grand nombre de patients.
Nous présentons un cas où l'IA médicale a été utilisée pour transformer le travail de deux radiologues en un travail pouvant être effectué par un seul médecin, une IA médicale qui aide à prescrire de nouveaux médicaments de pointe à un plus grand nombre de patients en divisant plus clairement les groupes de patients pour lesquels le jugement concernant la prescription de ces nouveaux médicaments était mitigé, et une tentative de réduire les coûts de développement astronomiques et les longs délais de développement nécessaires à la mise au point de nouveaux médicaments grâce à l'IA médicale.
Dans ce processus, nous verrons quelle valeur l'IA, qui devient une réalité dans tous les aspects de la vie, peut apporter pour sauver des vies humaines.
Dans la deuxième partie, nous examinerons les prochaines étapes pour les thérapies par anticorps, qui sont passées du statut de nouveaux médicaments de pointe à celui de traitements concrets.
L'idée des anticorps bispécifiques était ancienne, mais il a fallu beaucoup de temps pour prouver le concept.
Le processus de développement technologique nécessaire pour prouver le concept, et le potentiel en tant que nouveau médicament qui a commencé à se révéler une fois le concept prouvé, se concrétisent aujourd'hui dans le domaine des anticorps doubles.
Il en va de même pour les conjugués anticorps-médicament.
Les conjugués anticorps-médicament, qui combinent les avantages des médicaments à base d'anticorps se liant précisément au site de traitement avec ceux des médicaments chimiques capables de traiter efficacement malgré une forte toxicité, ont également mis longtemps à prouver leur concept.
Cependant, de nombreux chercheurs travaillant sur le développement de médicaments conjugués anticorps-médicament ont trouvé une voie à suivre dans le développement du médicament, et non dans celui des anticorps comme ils l'avaient anticipé, démontrant ainsi que la science impartiale est essentielle à la validation du concept.
Parallèlement, les biosimilaires ont constitué un modèle de développement de nouveaux médicaments coréen couronné de succès, qui a prouvé la validité du concept, ouvert la voie sur le marché et établi le secteur.
Nous passons en revue les entreprises de biotechnologie qui remettent en question de nouvelles preuves de concept pour passer à l'étape suivante dans le secteur de plus en plus concurrentiel des biosimilaires.
L'immunothérapie prend une importance croissante dans le traitement du cancer.
À mesure que notre compréhension du système immunitaire humain s'affine, le Keytruda de Merck & Co., qui a démontré avec succès son concept sur cette base, révolutionne le concept des médicaments anticancéreux.
Il en va de même pour la thérapie par cellules CAR-T, qui traite des patients atteints de cancer du sang pour lesquels on pensait autrefois qu'il n'existait aucune autre alternative.
La troisième partie, intitulée « Immuno-oncologie », explore comment les sociétés pharmaceutiques et biotechnologiques mondiales ont démontré avec succès les concepts d'inhibiteurs de points de contrôle immunitaire et de thérapies cellulaires CAR-T.
Et dans le domaine du développement de nouveaux médicaments immunologiques anticancéreux, un défi que la Corée n'osait relever, nous explorons comment les entreprises pharmaceutiques et biotechnologiques coréennes peuvent aller plus loin dans la validation de leurs concepts.
Le domaine le plus novateur
Thérapies à base d'ARN, thérapies géniques
Partie 4 : Thérapeutiques à ARN : L'histoire commence avec la pandémie de COVID-19
La COVID-19, qui avait semé la peur dans le monde entier, a été ralentie par la mise au point d'un vaccin basé sur les mécanismes de l'ARN.
Avant la mise au point du vaccin contre la COVID-19, les thérapies à ARN n'avaient pas encore fait leurs preuves.
D'une certaine manière, on pourrait croire que nous avons soudainement validé le concept grâce à la COVID-19, mais en réalité, nous avons pu le faire avec succès parce que nous menions des recherches et investissions dans le développement de nouveaux médicaments basés sur les mécanismes de l'ARN.
Après le vaccin contre la COVID-19, les thérapies à ARNm étendent leur validation de principe aux vaccins contre le cancer, tandis que les thérapies par ARNi et ASO accélèrent le développement de nouveaux médicaments. Nous examinons les axes de recherche et les efforts déployés pour parvenir à cette validation de principe.
Si la maladie est causée par un problème génétique, le patient peut être guéri en corrigeant ces gènes.
La thérapie génique est une idée intuitive et puissante, mais si elle ne parvient pas à prouver son concept, elle restera au stade de laboratoire et ne pourra pas être déployée sur le terrain.
La partie 5 examine des cas de validation de principe liés à la thérapie génique.
Un traitement doit aller exactement là où il doit aller pour traiter la maladie, ne pas provoquer d'effets secondaires graves en cours de route et agir comme prévu sur le site de traitement.
Les virus adéno-associés et les lentivirus sont actuellement responsables de cette partie de la thérapie génique, mais ils présentent encore des limitations.
Nous examinons les virus adéno-associés et les lentivirus, qui sont essentiels pour que la thérapie génique devienne un médicament viable, et nous examinons les efforts de validation de principe visant à surmonter leurs limitations.
En matière d'édition génique, nous étudions des concepts tels que les ciseaux génétiques et l'édition de bases, nécessaires à la thérapie génique proprement dite, et nous examinons de même ce qui est nécessaire pour la prochaine étape de validation du concept.
Des concepts rendus possibles
Et la recherche
Lors de la publication de la première édition de « Comprendre les biosciences », le concept de thérapies pour l’obésité, la stéatohépatite non alcoolique et la maladie d’Alzheimer n’était pas encore établi.
Cependant, à l'aube des années 2020, la possibilité de réaliser les preuves de concept nécessaires au développement de nouveaux médicaments se confirme.
La partie 6 examine des concepts qui ont rendu le développement de nouveaux médicaments plus réalisable, notamment les traitements contre l'obésité qui ouvrent de nouvelles perspectives pour le développement de nouveaux médicaments contre les maladies métaboliques, y compris le diabète, la stéatohépatite non alcoolique, pour laquelle il n'existait aucune cause claire ni traitement approprié, et les traitements contre la maladie d'Alzheimer qui ont connu des hauts et des bas tout au long du processus de développement.
S'il existe des concepts qui sont possibles aujourd'hui, il en existe également qui le deviendront dans un avenir assez proche.
Plutôt que de trouver un site spécifique qui supprime l'activité d'une protéine pathologique et de trouver une substance qui agit sur ce site, la dégradation ciblée des protéines qui se lie à n'importe quel site de la protéine pathologique et dégrade la protéine elle-même est une tâche qui passionne les chercheurs en développement de nouveaux médicaments.
La partie 7 explore le potentiel de prouver le concept du microbiome, qui traite les maladies en régulant l'environnement microbien intestinal, et des thérapies numériques, qui traitent les maladies en utilisant des dispositifs numériques et l'environnement informatique.
Preuve de concept
La validation du concept est le premier et le plus difficile obstacle que la science doit surmonter pour passer de la science à l'industrie.
Prouver une hypothèse scientifique en laboratoire, où de nombreux paramètres peuvent être contrôlés, est une chose ; voir la science à l'œuvre sur le terrain, où de nombreux éléments sont incontrôlables, en est une autre.
Même si l'efficacité d'une substance pour éliminer les cellules cancéreuses est prouvée dans un environnement expérimental contrôlé, au sein d'un laboratoire de sciences de la vie, rien ne garantit qu'elle guérira les patients atteints de cancer dans un contexte médical où de multiples variables interviennent simultanément.
Il peut en revanche provoquer des effets secondaires nocifs pour le patient.
La validation du concept va au-delà du stade scientifique en laboratoire et démontre que des résultats concrets peuvent être attendus sur le terrain.
La preuve de concept dans le développement de nouveaux médicaments est donc importante et cruciale, et elle signale que nous pouvons maintenant passer à l'étape concrète.
C’est pourquoi la deuxième édition révisée de « Understanding Bioscience » se concentre sur la preuve de concept (PoC) pour le développement de nouveaux médicaments.
Avant tout, nous avons traité des sujets scientifiques de pointe en matière de développement de nouveaux médicaments, mais nous avons sélectionné des éléments spécifiques et concrets.
Nous avons également examiné les différents domaines scientifiques liés au développement de nouveaux médicaments, ainsi que le parcours des entreprises pharmaceutiques mondiales, des sociétés de biotechnologie et des sociétés de biotechnologie coréennes qui ont mené leurs idées et hypothèses jusqu'au stade de la validation de principe.
Leur parcours impliquait d'examiner constamment leurs propres recherches et celles des autres, de ne jamais hésiter à aborder les évolutions du domaine médical sans rester confinés au laboratoire, et surtout, de convaincre les investisseurs, le marché et eux-mêmes par leur foi en la science.
Ce processus a été le parcours de personnes excessivement honnêtes, directes et intègres face à la science.
Grâce à cela, cela offre également l'opportunité de repenser ce qu'est réellement la stratégie en matière de développement de nouveaux médicaments.
Cet ouvrage est divisé en sept grands thèmes : « Intelligence artificielle (IA) », « Thérapie par anticorps », « Immuno-oncologie », « Thérapie par ARN », « Thérapie génique », « Concepts possibles » et « Exploration ». Il aborde l’intelligence artificielle dans le diagnostic médical, la découverte de médicaments par l’IA, les anticorps bispécifiques, les conjugués anticorps-médicament, les biosimilaires, les inhibiteurs de points de contrôle immunitaire, la thérapie par cellules T à récepteur antigénique chimérique (CAR-T), l’ARN messager (ARNm), l’interférence ARN (ARNi) et les oligonucléotides antisens (ASO), les virus adéno-associés (AAV) et les lentivirus, l’édition génique, le traitement de l’obésité et la stéatohépatite non alcoolique (NASH). Il comprend 17 sous-thèmes, dont le traitement de la stéatohépatite, le traitement de la maladie d’Alzheimer, la dégradation ciblée des protéines, le microbiome et les thérapies numériques.
Tous ces sujets ont franchi l'étape de validation de principe pour le développement de nouveaux médicaments en 2023, ou devraient la franchir prochainement.
Tous ces sujets ont franchi l'étape de validation de principe pour le développement de nouveaux médicaments en 2023, ou devraient la franchir prochainement.
Sujet le plus brûlant
Intelligence artificielle médicale, thérapies par anticorps et médicaments d'immuno-oncologie
Dans la première partie, nous avons examiné l'IA médicale dans le contexte actuel, où les défis du développement de nouveaux médicaments — la demande médicale croissante, la pénurie de personnel médical et l'augmentation des coûts et des délais — se conjuguent avec les opportunités de trouver et de traiter plus rapidement et avec précision un plus grand nombre de patients.
Nous présentons un cas où l'IA médicale a été utilisée pour transformer le travail de deux radiologues en un travail pouvant être effectué par un seul médecin, une IA médicale qui aide à prescrire de nouveaux médicaments de pointe à un plus grand nombre de patients en divisant plus clairement les groupes de patients pour lesquels le jugement concernant la prescription de ces nouveaux médicaments était mitigé, et une tentative de réduire les coûts de développement astronomiques et les longs délais de développement nécessaires à la mise au point de nouveaux médicaments grâce à l'IA médicale.
Dans ce processus, nous verrons quelle valeur l'IA, qui devient une réalité dans tous les aspects de la vie, peut apporter pour sauver des vies humaines.
Dans la deuxième partie, nous examinerons les prochaines étapes pour les thérapies par anticorps, qui sont passées du statut de nouveaux médicaments de pointe à celui de traitements concrets.
L'idée des anticorps bispécifiques était ancienne, mais il a fallu beaucoup de temps pour prouver le concept.
Le processus de développement technologique nécessaire pour prouver le concept, et le potentiel en tant que nouveau médicament qui a commencé à se révéler une fois le concept prouvé, se concrétisent aujourd'hui dans le domaine des anticorps doubles.
Il en va de même pour les conjugués anticorps-médicament.
Les conjugués anticorps-médicament, qui combinent les avantages des médicaments à base d'anticorps se liant précisément au site de traitement avec ceux des médicaments chimiques capables de traiter efficacement malgré une forte toxicité, ont également mis longtemps à prouver leur concept.
Cependant, de nombreux chercheurs travaillant sur le développement de médicaments conjugués anticorps-médicament ont trouvé une voie à suivre dans le développement du médicament, et non dans celui des anticorps comme ils l'avaient anticipé, démontrant ainsi que la science impartiale est essentielle à la validation du concept.
Parallèlement, les biosimilaires ont constitué un modèle de développement de nouveaux médicaments coréen couronné de succès, qui a prouvé la validité du concept, ouvert la voie sur le marché et établi le secteur.
Nous passons en revue les entreprises de biotechnologie qui remettent en question de nouvelles preuves de concept pour passer à l'étape suivante dans le secteur de plus en plus concurrentiel des biosimilaires.
L'immunothérapie prend une importance croissante dans le traitement du cancer.
À mesure que notre compréhension du système immunitaire humain s'affine, le Keytruda de Merck & Co., qui a démontré avec succès son concept sur cette base, révolutionne le concept des médicaments anticancéreux.
Il en va de même pour la thérapie par cellules CAR-T, qui traite des patients atteints de cancer du sang pour lesquels on pensait autrefois qu'il n'existait aucune autre alternative.
La troisième partie, intitulée « Immuno-oncologie », explore comment les sociétés pharmaceutiques et biotechnologiques mondiales ont démontré avec succès les concepts d'inhibiteurs de points de contrôle immunitaire et de thérapies cellulaires CAR-T.
Et dans le domaine du développement de nouveaux médicaments immunologiques anticancéreux, un défi que la Corée n'osait relever, nous explorons comment les entreprises pharmaceutiques et biotechnologiques coréennes peuvent aller plus loin dans la validation de leurs concepts.
Le domaine le plus novateur
Thérapies à base d'ARN, thérapies géniques
Partie 4 : Thérapeutiques à ARN : L'histoire commence avec la pandémie de COVID-19
La COVID-19, qui avait semé la peur dans le monde entier, a été ralentie par la mise au point d'un vaccin basé sur les mécanismes de l'ARN.
Avant la mise au point du vaccin contre la COVID-19, les thérapies à ARN n'avaient pas encore fait leurs preuves.
D'une certaine manière, on pourrait croire que nous avons soudainement validé le concept grâce à la COVID-19, mais en réalité, nous avons pu le faire avec succès parce que nous menions des recherches et investissions dans le développement de nouveaux médicaments basés sur les mécanismes de l'ARN.
Après le vaccin contre la COVID-19, les thérapies à ARNm étendent leur validation de principe aux vaccins contre le cancer, tandis que les thérapies par ARNi et ASO accélèrent le développement de nouveaux médicaments. Nous examinons les axes de recherche et les efforts déployés pour parvenir à cette validation de principe.
Si la maladie est causée par un problème génétique, le patient peut être guéri en corrigeant ces gènes.
La thérapie génique est une idée intuitive et puissante, mais si elle ne parvient pas à prouver son concept, elle restera au stade de laboratoire et ne pourra pas être déployée sur le terrain.
La partie 5 examine des cas de validation de principe liés à la thérapie génique.
Un traitement doit aller exactement là où il doit aller pour traiter la maladie, ne pas provoquer d'effets secondaires graves en cours de route et agir comme prévu sur le site de traitement.
Les virus adéno-associés et les lentivirus sont actuellement responsables de cette partie de la thérapie génique, mais ils présentent encore des limitations.
Nous examinons les virus adéno-associés et les lentivirus, qui sont essentiels pour que la thérapie génique devienne un médicament viable, et nous examinons les efforts de validation de principe visant à surmonter leurs limitations.
En matière d'édition génique, nous étudions des concepts tels que les ciseaux génétiques et l'édition de bases, nécessaires à la thérapie génique proprement dite, et nous examinons de même ce qui est nécessaire pour la prochaine étape de validation du concept.
Des concepts rendus possibles
Et la recherche
Lors de la publication de la première édition de « Comprendre les biosciences », le concept de thérapies pour l’obésité, la stéatohépatite non alcoolique et la maladie d’Alzheimer n’était pas encore établi.
Cependant, à l'aube des années 2020, la possibilité de réaliser les preuves de concept nécessaires au développement de nouveaux médicaments se confirme.
La partie 6 examine des concepts qui ont rendu le développement de nouveaux médicaments plus réalisable, notamment les traitements contre l'obésité qui ouvrent de nouvelles perspectives pour le développement de nouveaux médicaments contre les maladies métaboliques, y compris le diabète, la stéatohépatite non alcoolique, pour laquelle il n'existait aucune cause claire ni traitement approprié, et les traitements contre la maladie d'Alzheimer qui ont connu des hauts et des bas tout au long du processus de développement.
S'il existe des concepts qui sont possibles aujourd'hui, il en existe également qui le deviendront dans un avenir assez proche.
Plutôt que de trouver un site spécifique qui supprime l'activité d'une protéine pathologique et de trouver une substance qui agit sur ce site, la dégradation ciblée des protéines qui se lie à n'importe quel site de la protéine pathologique et dégrade la protéine elle-même est une tâche qui passionne les chercheurs en développement de nouveaux médicaments.
La partie 7 explore le potentiel de prouver le concept du microbiome, qui traite les maladies en régulant l'environnement microbien intestinal, et des thérapies numériques, qui traitent les maladies en utilisant des dispositifs numériques et l'environnement informatique.
Preuve de concept
La validation du concept est le premier et le plus difficile obstacle que la science doit surmonter pour passer de la science à l'industrie.
Prouver une hypothèse scientifique en laboratoire, où de nombreux paramètres peuvent être contrôlés, est une chose ; voir la science à l'œuvre sur le terrain, où de nombreux éléments sont incontrôlables, en est une autre.
Même si l'efficacité d'une substance pour éliminer les cellules cancéreuses est prouvée dans un environnement expérimental contrôlé, au sein d'un laboratoire de sciences de la vie, rien ne garantit qu'elle guérira les patients atteints de cancer dans un contexte médical où de multiples variables interviennent simultanément.
Il peut en revanche provoquer des effets secondaires nocifs pour le patient.
La validation du concept va au-delà du stade scientifique en laboratoire et démontre que des résultats concrets peuvent être attendus sur le terrain.
La preuve de concept dans le développement de nouveaux médicaments est donc importante et cruciale, et elle signale que nous pouvons maintenant passer à l'étape concrète.
C’est pourquoi la deuxième édition révisée de « Understanding Bioscience » se concentre sur la preuve de concept (PoC) pour le développement de nouveaux médicaments.
Avant tout, nous avons traité des sujets scientifiques de pointe en matière de développement de nouveaux médicaments, mais nous avons sélectionné des éléments spécifiques et concrets.
Nous avons également examiné les différents domaines scientifiques liés au développement de nouveaux médicaments, ainsi que le parcours des entreprises pharmaceutiques mondiales, des sociétés de biotechnologie et des sociétés de biotechnologie coréennes qui ont mené leurs idées et hypothèses jusqu'au stade de la validation de principe.
Leur parcours impliquait d'examiner constamment leurs propres recherches et celles des autres, de ne jamais hésiter à aborder les évolutions du domaine médical sans rester confinés au laboratoire, et surtout, de convaincre les investisseurs, le marché et eux-mêmes par leur foi en la science.
Ce processus a été le parcours de personnes excessivement honnêtes, directes et intègres face à la science.
Grâce à cela, cela offre également l'opportunité de repenser ce qu'est réellement la stratégie en matière de développement de nouveaux médicaments.
Cet ouvrage est divisé en sept grands thèmes : « Intelligence artificielle (IA) », « Thérapie par anticorps », « Immuno-oncologie », « Thérapie par ARN », « Thérapie génique », « Concepts possibles » et « Exploration ». Il aborde l’intelligence artificielle dans le diagnostic médical, la découverte de médicaments par l’IA, les anticorps bispécifiques, les conjugués anticorps-médicament, les biosimilaires, les inhibiteurs de points de contrôle immunitaire, la thérapie par cellules T à récepteur antigénique chimérique (CAR-T), l’ARN messager (ARNm), l’interférence ARN (ARNi) et les oligonucléotides antisens (ASO), les virus adéno-associés (AAV) et les lentivirus, l’édition génique, le traitement de l’obésité et la stéatohépatite non alcoolique (NASH). Il comprend 17 sous-thèmes, dont le traitement de la stéatohépatite, le traitement de la maladie d’Alzheimer, la dégradation ciblée des protéines, le microbiome et les thérapies numériques.
Tous ces sujets ont franchi l'étape de validation de principe pour le développement de nouveaux médicaments en 2023, ou devraient la franchir prochainement.
SPÉCIFICATIONS DES PRODUITS
- Date de publication : 27 octobre 2023
Nombre de pages, poids, dimensions : 648 pages | 867 g | 140 × 215 × 35 mm
- ISBN13 : 9791191768060
- ISBN10 : 1191768066
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